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黑龙江“渐冻人”病案分析

龙儿

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2009/12/14
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黑龙江“渐冻人”病案分析 马悦凌

病人是位女士,64岁,她女儿填写的问诊单及随后回答的问题,因条理不清,看的不清不楚,我只好在她写的杂乱的病情介绍中,将她母亲患病的经过梳理一下,便于大家阅读,内容如下:



“05年2月妈妈说话出现构音不清的问题,在当地市医院,拍CT诊断为轻度脑梗塞,之后按脑梗塞治了半年,全是用通血管活血的药,偶尔针灸拔罐。



05年8月我带妈妈在哈医大二院,拍了脑部核磁共振还有查体,医生诊断“进行性球麻痹,脑动脉硬化,空泡蝶鞍”,关于空泡蝶鞍,一直没弄懂,不过问医生,似乎和ALS这个病没关系。在哈医大确诊后用了“小牛血蛋白提取液”大概一个月,同时用了肌生注射液,还有维生素。



05年10月我带妈妈到深圳看过两个中医,时间大概三个月左右,主要是服汤药,针灸两个月左右。



06年初去广州,看了一个民间中医,自配的药,药方不明,但说有“马钱子”,用了一个月左右,之后妈妈走路就偶尔有摔跤的情况出现,估计和用药有关,后来停了一段时间。又在广州中药药大学附属医院看专家,治疗一个月左右,药比较杂,有中药、西药。西药用过氯化钾口服、脑活素,中药忘记了。



06年6月回老家,在哈尔滨的一个附属医院,说是专治延髓麻痹的专家,针灸了三四天,突然出现全身无力,专家说与他无关,没敢继续针下去回家。



回家后在老家当地一个民间医生处针灸,一两个星期一次,妈妈全身无力,民间医生说要针灸补气,之后妈妈觉得身体又有了力气,每天能走路两人小时左右。但这位医生对妈妈的病并没有太好的办法,妈妈说话有点不清,舌头有点不灵活,这位医生给妈妈一个药物熏蒸头部的药方,熏过后当天夜里我妈说话恢复正常,可是第二天又慢慢变回病后的样子。



06年10月带妈妈到北京,中日友好医院看中医(焦树德)用了半个月的中药,觉得不舒服,改看中国中医科学院的陆广莘教授,治了一个半月左右,有少许改善,觉得喘气好些。



06年12月底回家前去北京301医院检查,做了肌电图,结论“神经源性损伤”,找301医院的老医生看结果,说就是ALS。



在北京回东北的路上穿的有点单薄,估计受了风寒。



07年1月初出现了左臂佝偻现象,然后逐渐累及其它肢体。



07年7月在当地医院拍片显示有多发性腔隙性脑梗塞,还有就是颈椎有点小问题,之后没再做过检查。用药是在偶尔肺部或气管有感染的时候用过。



07年9月完全不能走,右手还能勉强用手拿勺吃饭,摔过一跤后没有一个月,右手也不能吃饭了。



07年底08年初开始连续拔罐估计有3个月左右,差不多天天拔。经常皮肤还没好又拔下一次,前胸后背都拔满了,等我从淮北回到家说不要拔太多罐,但妈妈不听, 妈妈很倔强,直到姐姐将拔罐用的瓶子扔掉才做罢。拔罐之前手脚已经不能动了,腿部僵直很严重像个棍子一样。拔罐之后妈妈睡眠出了问题,睡多的时候三十分钟左右,少的时候几分钟就要翻身,而且身上出现肘关节,后背疼痛。



08年4月底开始按摩,睡眠有好转,一直坚持到现在,每天晚上按摩一小时。



大概也是08年,有五更泻的情况,每天四点左右就要上厕所,并且便溏。四肢不能动之后,妈妈的腰部还有支撑,就是人扶着自己能站住。从08年开始,慢慢恶化到腰部也不能支撑,要完全靠人扶着,否则就往下坠.



09年正月里妈妈感冒引发肺炎,用了头孢十几天之后没有好彻底,不想再用抗生素,改用口服羚羊清肺散,是断断续续吃的。自己可能觉得哪里不舒服就哭闹着要吃,姐姐估计十个月累计吃了有五个月左右的羚羊清肺散。



09年春节我回家,妈妈右手的手指还能稍微动一点,但现在姐姐反馈一点都不能动了。



05年2月-07年1月,痰多, 用了大量抗生素。



妈妈在病发前(2005.2月以前)的几年,具体几年记不清了,偶尔会有身体没力的情况,那时就是她自己感觉全身没劲,然后就吃两片去痛片还是解热止痛片,就觉得有力气了。我觉得应该是药片里有类似咖啡因的成分之类的让她有了精神。



我看有的病友得病后就不出汗了,可我妈妈08年5月左右开始出现大量出汗,出汗时头发像水洗过一样,身上也有,但不是天天出汗,有时会有一段时间很好,但没发现规律,现在也出汗,但没那么严重。”



她女儿在帖子中还写到:“妈妈从深圳回老家后,我每天下班回家做的唯一事情就是查找全国有名的中医,查到北京一些名老中医后,我先行到北京,去租房,探情况,安顿好后哥哥把妈妈送到北京。



以前真的不懂什么是健康,想着有了病医院给治好了就没事了,其实身体状况可能已经一塌糊涂了还不知道。”



多么孝顺的儿女,为了给母亲治病,5年来,从南到北的专家、教授乃至民间的医生,带着母亲都去看了无数,可病情却越看越重。相信在北京301医院没确诊是ALS这种世界绝症之前,医生和患者都对治疗抱有希望,可只是一份ALS诊断书,就让所有病人看不到治愈的希望,也给了所有医生将病人越治越重后的种种借口。



一次,我问一个“渐冻人”病人的家属,为什么病越治越重,你们还要继续治疗?这位家属告诉我:“西医对我们说,此病病因不明,所以没有任何治疗的方法,病人只有慢慢熬吧,熬到哪天算哪天;中医告诉我们,通过服用他们的药物能让病情发展速度变慢了,就是有效果了,当我们每次去拿药,每次病情还在加重时,专家们都说,你们如果不吃药,只能比现在病情还重,现在虽然看似病情加重了,其实通过药物的控制,病人病情加重的速度已经变慢了。”



所有的ALS患者,都在中医、西医专家、教授的这些废话下煎熬着。



我们再来看看这位黑龙江女士为什么会患上此病?为什么各种治病方法只能加重她的病情呢?



一、极度疲劳。

此女士是位非常勤劳、能干的家庭妇女,年轻时身体就不是太好,得过几次病,只是要强,家里靠她撑着。冬天5点左右起床,夏天4点多起床(北方天亮得早,夏天3点就亮了),起来出去弄烧柴。



此女士的丈夫89年春节脑出血,住了几天医院,医院让准备后事,可该女士不甘心,把丈夫拉回家治疗,不分白天黑夜,大概三个月,她先生恢复如常人。



92年该女士的先生病情复发,住了一个月左右的医院,出院后偏瘫,直到2001年去世,九年时间,该女士操心、劳累、还带生气,一次又一次地要到单位找领导解决药费报销的事情。




二、身体内血亏、气亏。



该女士生了4个儿女,流产两次,因家里事多,每次人流都是拖到胎儿比较大的时候才去做流产,流产后也没能好好休息,营养也跟不上。



94年在月经期间,该女士意外扭伤,导致子宫大出血,身体的血液都快流干了,心跳脉搏全无,后输血1100cc,捡回一条命。可就在这种状况下,家中孩子小,丈夫瘫痪,这位女士只能拖着极度虚弱的身体撑起全家,之后不久就查出患有冠心病。



血亏自然气就亏,可这位女士由于便秘,99年至01年,是吃果导片帮助排便,一天两片左右,还喝了一个月左右的甘露醇,每次半瓶,说是能降颅内压,并帮助排便。



三、身体内寒湿重。



这位女士婚前就有痛经,说明身体内寒湿重,而且十个手指甲上全无小太阳,提示本身就是大寒体质。东北冬天冰天雪地,可该女士洗东西长年用凉水,冬天有时会烧一些热水,虽患病前十年洗衣服已有女儿分担,但毕竟几十年的凉水洗东西,已使她身体内寒湿很严重了。



该女士并没有贪吃凉食、冰镇食物的习惯,但饮食偏咸,也是身体寒重的一个来源,咸为大寒,伤肾。



四、长年饮食简单,爱吃素食,不注重营养。



病人爱吃面食,偶尔吃米饭,饭量一般,吃素比较多,偶尔荤食。荤食主要吃猪肉(但不是天天吃),很少吃鱼和鸡肉,病后偶尔吃猪肉和鲤鱼肉,很少吃鸡肉,其它肉病前病后都不吃。



最常吃的素菜病前:冬天萝卜,白菜,土豆比较多,春夏秋天韭菜,辣椒,西红柿,茄子,黄瓜,豆腐,豆角。病后从07年开始,早餐一斤蒸山药。午餐晚餐主要是西红柿,白菜,辣椒,茄子,偶尔吃豆腐。水果病前偶尔吃,病后天天吃苹果。



03年到她深圳的女儿家待了半年,因女儿上班早出晚归,她就每天早晨到公园去做五十几式的老年操,白天基本就在外面转,和老年人打牌、散步,大部分时候会坐垫子,有时候忘记了就直接坐在石凳上,每天打牌时间估计2-4小时,其余时间散步。她自己在家吃饭非常简单,煮点燕麦或馒头加一把小青菜就是一顿饭。



当我将这些原因一一列出来的时候,大家就应该能清楚地知道了:这位女士在05年开始发病时,出现的说话不清,医院诊断为轻度脑梗塞,是这位女士身体长年积劳成疾,长年的营养不良,长年的身体内血液总量不够,导致身体内气血极度亏虚血上不了头引起,这个时候该怎样治疗?只要用充足的食物补足气血,同时不吃寒凉、泻气的食物,不做泻气的按摩、拔罐,再祛除身体内的寒湿,让血脉活起来,当身体内血液总量多起来以后,自然上头的血液量也会增多,轻度脑梗塞就会不治而愈的。



可这位女士及家人由于完全不懂最基本的养生保健常识,过分地相信医生,各类医生在对该女士治病过程中,没有一个是针对该女士身体内血少这个真正的病因去进行治疗的,而且治病过程中消炎药、清热解毒药的大量使用,加重体内寒湿及经络的淤堵,再加上泻气的针灸、按摩、拔罐过度运用,病人只能是虚上加虚,只能是全身瘫软。



这位女士的“渐冻人”完全是被这些庸医们给治出来的,全身不能动是一步步地错误治疗而导致的。



病人现在病情已经非常严重了,只有头、眼睛还能动,勉强吞咽,还能自主呼吸,虽然我将各种病因都仔细地分析清楚了,也将采取积极的对症措施进行调理,但不知我们的调理能不能让这位辛苦了一辈子的女士身体出现转机。但愿我与家属的共同配合,能先减轻这位女士的痛苦与不适,能让她先平平静静地过好每一天,当好的信息及能量不断地在她身体内积蓄的时候,愿这位女士身体能出现转机。



以下是我为这位女士写下的调理身体方案。

1、病人病后连续3年每天早上吃一斤山药,这是非常错误的,身体寒重、经络不通时吃山药只能加重病情,所以必须停掉,也给各位朋友提个醒,身体内只要是有这痛那疼症状时,就是在告诉你身体内寒重、经络不通,千万不要去吃各种补气的食物及药物,如山药、人参、黄芪,冬虫夏草,吃后不但不能缓解病症,只能加速病情的变坏。



2、最安全有营养的早餐就是黑米糊+鸡蛋+一大勺低糖型固元膏,这位女士可以一天两次吃这样的食物。



3、中餐及晚餐现在不要复杂,就是米饭+牛肉+蔬菜(白菜、青菜(油菜)、包菜,每次一样蔬菜就可以了)煮好后打成稀粥,一定要吃糊状食物,在粉碎机里打得越细碎越好,利于胃肠道的消化吸收,每餐可以吃大半碗,一天可以多吃几顿。



4、病人现在身体太弱,先暂时不用吃生泥鳅,先慢慢用性平的食物调理,等身体有明显的上火症状时再吃生泥鳅。



5、当归粉现在看来外面卖的全当归粉里当归尾含量多,安全起见就用1/3的全当归+2/3的当归头,配合起来吃,一天三次,一次一小勺,放在吃牛肉以后的餐后,利于荤食的消化吸收。



6、病人每天晚上都有一位按摩师帮助按摩,虽说病人感觉舒服,其实仔细想想,坚持2年的按摩,是加重了病情。现在如要按摩,一定要在按摩前喝上一碗生姜红枣桂圆羹,再做全身的轻度按摩,这样对身体才有好处,也不会加重病情。



7、因病人病情较重,泡脚、其它的按摩、艾熏就都不要做了。



8、如咳嗽有痰,难以咳出时,就用三片生姜+7瓣大蒜+20粒花椒加水煮30分钟后,倒入保温杯中,放在病人的鼻下闻10分钟,不要烫着病人,通过呼吸将这些温热的食物气味闻到气管、肺里,能化痰,帮助咳嗽,也能增加肺的功能,病人闻后,家属要帮病人拍背、顺胸,一般痰就会很容易咳出来了。



很多的“渐冻人”最后都是因为呼吸无力而被一口痰堵死的,所以重症病人要学会这种救命的措施。



此病人现在没痰,可以一天闻一次,一次10分钟,也能帮助肺功能的恢复,不能多闻,多闻内热大,极易上火,适得其反,每次闻完后轻拍后背、肩胛处5分钟、顺前胸几十下,喝一杯温水。



9、所有的保健品、药物、水果全部停掉。



10、家属每天晚十点前,将患者的饮食、治疗、按摩、大小便、舌苔、舌质及手的颜色、心率、血压、全身各处的细微变化都做详细地汇报,再写上患者目前身体明显的不适是什么,我好根据患者病情的变化做及时调整。
 
患者问诊单


我妈妈的问诊单,辛苦马老师.
马老师您好,我妈妈从05年2月开始发病,现在头部能左右活动,能够抬头,眼睛能动,能自己吞咽呼吸,身体其它部位已经没有力量.病人表达已经很困难.

妈妈病后多年,我带她辗转奔波,四处求医,屡屡绝望.心已如死水,马老师带来新的希望,恳请马老师能分析一下我妈妈的情况.需要再提供其它信息我会让家人反馈,谢谢您.





性别: 女 年龄 : 64 籍贯(或居住地):黑龙江 婚否:已婚

职业: 无 身高: 160 体重:估计65kg左右 腰围86(躺着量):

血压:病前血压偏低,经常80/50的样子

脉搏: 血糖:不详,无糖尿病血色素: 不详



自己对身体的评价(妈妈不能表达,我回忆)

1、年轻时身体就走下坡路了,得过几次病,只是妈妈比较要强,家里靠她撑着,所以妈妈一直挺着,看不出虚弱的样子 。

2、精神状态良好,思维清晰,反应灵敏,但比较爱忘事

3、体态胖,病前肚子偏大,腰能挺直。病后肚子常年按摩后已不大,腰部已无力支撑



一、问小时候的身体状况。

1、出生是顺产、足月产

2、出生是大致的体重?不清楚

3、喂母乳的时间? 4年

4、有无先天畸形、先天性疾病? 无

5、小时候的身体状况,患过哪些病? 无

6、小时候吃饭状况,一般.

7、小时候胖、瘦? 正常

8、小时候经常参加体育锻炼吗 ?无

9、体育成绩:年纪比较大,没有体育课

10 食指根部外侧有青筋,青筋色深,青筋超过2cm
11、小指根部有青筋、青筋色浅



二、问手诊。

1、全手掌的颜色:偏暗

2、手掌心发白

3、手指的颜色比手掌的颜色:从手背方向看基本一致,手心方向,手指比手心红

4、左手大拇指指甲上的半月形占指甲的:无. 左手大拇指甲上的有无纵纹,有、多、深

5、右手大拇指指甲上的半月形占指甲的:无. 右手大拇指甲上的有无纵纹,有、多、深

6、左手食指甲上的半月形占指甲的:无. 左手食指甲上的有无纵纹,有、多、浅

7、右手食指甲上的半月形占指甲的:无. 右手食指甲上的有无纵纹,有、多、浅

8、左手中指甲上的半月形占指甲的:无. 左手中指甲上的有无纵纹,有、多、浅

9、右手中指指甲上的半月形占指甲的:无. 右手中指甲上的有无纵纹,有、多、浅

10、左手无名指指甲上的半月形占指甲的:无. 左手无名指甲上的有无 纵纹,有、多、浅

11、右手无名指指甲上的半月形占指甲的:无. 右手无名指甲上的有无纵纹,有、多、浅

12、左手小指指甲上的半月形占指甲的:无. 左手小指甲上的有无纵纹, 有、多、浅

13、右手小指指甲上的半月形占指甲的:无. 右手小指甲上的有无纵纹, 有、多、浅



三、问舌质、舌苔

1、舌质偏白

2、舌苔发黄、时厚时薄,舌苔主要集中在舌中间

3、舌尖发红、舌两边发红、舌边看不出有齿印,舌有萎缩,有小细纹.

4、舌中间无裂纹



四、问头、五官、皮肤。

1、头:05年2月发病前有过一次头痛,持续两星期,吃了一种止头疼的药好转.病后没有表示过头痛.

2、头:不晕,目前已不能站立.

3、头发:白发较多,无光泽,较干枯、脱发,发质软.

4、面色:病前发黄无光泽(大流血后。之前不清楚),皮肤比较细腻、基本无癍,无痘.

5、眼睛:白睛色黄、有血丝、眼下色青、眼皮经常肿、无干涩、老花

6、耳:大小中等、肉多骨少、耳朵柔软、耳垂饱满,耳垂上有一条自前上到后下的明显皱褶的斜线纹(明显)、有耳鸣、痒、没患过中耳炎?

7、鼻: 病前偶尔会有鼻不通,会人为刺激鼻子打喷嚏,不流鼻血,嗅觉灵
8、咽: 偶尔咽干

9、口腔:偶尔口苦,无味

10、皮肤:无癣、无斑、不长痘



五、问胸、腹。

1、胸闷

2、心: 悸、慌、紧(经常)

3、乳: 没有不舒服

4、胁: 病前自述经常有胀痛

5、胃: 偶尔胀,不痛,不反酸,不烧心。病前有时早上起来胃不舒服,用牙刷刺激咽部会吐出很多泡沫.

6、腹: 饭后偶尔胀,腹部脂肪多,腹部柔软

7、外阴:病前有过痒。病后没有痒过



六、问颈、肩、背、腰、腿、足、手、臂。

1、项: 得病初几年僵痛,很少落枕.

2、肩: 无肩周炎

3、背: 不清楚

4、腰: 不清楚

5、腿: 僵、膝盖以下发凉,睡着后腿出汗。白天坐一天后小腿,脚浮肿.(阶段性的)

6、膝: 发凉

7、足: 凉,干,无脚癣

8、脚踝粗细算一般情况,白天坐一天后会浮肿

9、手: 病前手脚热,现在手脚凉,手指僵硬。

10、臂: 凉



七、问睡眠。

1、病前晚上八点左右睡眠,经常在凌晨醒来无法入睡。病后一般八点多睡,十一点左右会醒来,之后再入睡。睡眠较浅。一般一晚翻四五次身,08年前半年情况比较差时一晚上要十几次二十几次翻身.

2、一天睡眠从时间上来算大概八九个小时

3、起床后人无力(病人现在已完全不能自理.人扶着也站不住)

4、能保证充足的睡眠吗?基本能

5、睡觉时有打呼噜,呼噜声一般,呼噜声音均匀,有过憋气

6、难入睡,晚上按摩,按摩后很快入睡,半夜醒来入睡难一些.

7、半夜醒后继续睡,睡眠较浅。

8、没有吃安眠药,即使睡觉最困难时期.

9、少梦,无噩梦

10、白天有时瞌睡,中午不睡午觉

11、有经常熬夜的经历吗?以前凌晨醒后就睡不着,经常凌晨三点起床.

12、无上夜班的经历

13、偶尔有夜间口干现象

14、睡觉时手臂放在被子外?很少

15、睡觉时脚放在被子外?很少


八、问大小便。

1、大便:病前大便困难,经常吃果导片.病后近一年多大便基本正常,大部分时候是一天一次,每天早上排便.基本成形,软.大概是前年有过五更泻的情况.

2、小便:量少、不畅快、色黄、味大,1-2次夜尿

九、问房事。

病时爸爸已去逝三年多.


十、问月经:

病时已绝经


十一、问生育:
有四兄弟妹,有自然流产一次,还有人工流产,好象二次,药物流产。意外大出血一次,有刮宫止血。



十二、问白带:

有、少、稠、白、有味



十三、问常会出现哪种心情。

病人胆子算比较大,不怕黑。但爱操心,管闲事。同时家事比较操劳,忧心,心里藏事,有时生闷气。人比较要强.



十四、问早晨醒后的症状。

1、浑身乏力、无头晕、无头痛

2、不咳嗽,病后初期用了大量扩血活血药后病人有白色粘稠痰,多。目前基本没有痰,但口水多.

3、起床后打喷嚏(偶尔)、近段时间流清水鼻涕

4、有腰痛(偶尔)、有腰酸(偶尔)

5、病前无手指僵硬、目前四肢已不能动,手指僵硬

6、无腹痛,偶尔腹泻



十五、问饮食。

1、病前爱吃面食,偶尔大米饭,病后目前只能吃馒头,米饭无法吞咽.

2、病前饭量一般,病后以前饭量可以,早餐一斤蒸山药。午餐一个馒头,晚餐半个馒头,加上蔬菜。最近半年,午餐晚餐加一起只能吃一个馒头。

3、有食欲,知道饿

4、吃素比较多,偶尔荤食

5、爱吃豆类食品吗?病前偶尔吃(东北的饭豆),病后没吃过.
6、爱吃肉、爱吃鱼、爱吃海鲜?病前常吃猪肉(但不是天天吃),很少吃鱼肉(鲤鱼,带鱼)和鸡肉,不吃其它肉。病后偶尔吃猪肉和鲤鱼肉,很少吃鸡肉,其它肉病前病后都不吃.

7、最常吃的素菜有哪几种?病前:冬天萝卜,白菜,土豆比较多,春夏秋天韭菜,辣椒,西红柿,茄子,黄瓜,豆腐,豆角。病后从07年开始,早餐一斤蒸山药。午餐晚餐主要是西红柿,白菜,辣椒,茄子。偶尔吃豆腐.

8、最常吃的水果有哪几种?病前苹果,桔子,夏天吃西瓜,香瓜(水果吃的不多,偶尔吃)。病后从08年开始基本只吃苹果,每天两到三个.

9、天天都吃水果吗?病前偶尔吃,病后天天吃苹果.
10、最常吃的零食有哪几种? 没有.

11、不爱吃辣,偶尔吃姜蒜、不爱吃甜,咸食较多、热食较多、偶尔凉食

12、饭吃到饱为止

13、不吃冰镇饮料和食物

14、很少吃炒货或干果,北方过年会吃炒花生和葵花籽.

15、不喝酒

16、不抽烟

17、不喝茶

18、不喝咖啡

19、病前偶尔喝豆浆,非常少

20、基本能按时吃饭

21、天天吃早饭

22、不吃宵夜

23、很少饥一顿饱一顿

24、一日三餐最常吃的食物不详

25、经常在家吃饭

26、病前烧菜的时候会放花椒,味精,病后基本不放,除了肉类的时候会放花椒大料,素菜基本就是盐,酱油,葱蒜.

27、病前吃过一瓶鱼油,病后从07年开始吃牛初乳,天然VE直到现在。从今年年初开始吃挪威保护心脏鱼油,和新西兰产蜂蜜,吃鱼油后停掉了VE。
大概从07年冬天开始到现在,在冬天偶尔吃东阿阿胶补血颗粒,配方(阿胶,熟地黄,党参,黄芪,枸杞子,白术).标准用量是每天两次,
一次一代,怕妈妈脾胃虚弱,一天只吃一代.

28、经常吃药

29、有过节食减肥的经历吗?有,时间不长.

30、有过吃减肥药的经历吗?有.忘记了叫什么名字,还是我给买的,因为妈妈有冠心病还胖。吃了一个疗程,没有特别的副反应。停药后有反弹.



十六、问按摩。

1、08年四月直到现在,每天晚上按摩,大概一小时,全身都会按到,由一位年纪比较大的阿姨,动作比较轻柔。之前从05年发病到08年初阶段性按摩几次。

2、一天内按摩几次?一次

3、06年大概有一两个月每天去坐丽可理疗仪,是一个按摩床。大概08年,因为颈椎总是不舒服,买了紫环颈椎治疗仪,做过一段时间.

4、病前没有做过按摩

5、洗头的同时极少做头肩部按摩



十七、问锻炼。

1、由于爸爸脑中风偏瘫,妈妈一直照顾爸爸,家里家外的事都要妈妈操劳,很少锻炼,但家里家外事都要妈妈操劳,很辛苦.03年下半年到04年上半年(病前)每天早上去公园做老年操,白天在公园和老年人打牌,坐石凳(在深圳),有时会比较凉

2、喜欢的运动:散步

3、病后能走的时候都会出去走至少一个小时

4、不喜爱旅游
5、锻炼后身体轻松
6、锻炼后饭量变化不大



十八、问工作。

1、从事的工作是家务,处理家里家外的事,比较操心.

2、工作的劳累程度:比较操劳。

5、工作的环境是在长年空调状况下吗?不是



十九、问生活细节。

1、出行常用的方式:步行、自行车
2、在家做家务的情况:家中主要劳动力,主要是家务.

3、在家空闲时:看电视

4、东北比较凉快,没有安装空调

5、做美容吗?不做

6、天天化妆吗?不化妆

7、女士爱穿裙装吗?不穿

8、女士爱穿吊带装吗?不穿

9、女士爱穿短上衣吗?夏天热的时候会穿短袖上衣
10、家中用消毒液吗?不用

11、在家中光脚走路吗?不光脚,夏天穿布鞋

12、经常洗热泡澡,很少泡脚.



二十、问病史。

1、平时很少发烧.

2、印象中没听过妈妈咳嗽.

3、病前不怕冷,不怕风

4、病后经常在夜里出汗,有时白天会脸颊发红发烫.病前不确定.

5、长期疲劳,睡觉后疲劳缓解

6、身体做过手术吗?有过流产经历,另外意外大流血时做了清宫.

7、我小的时候见过妈妈浮肿,那时她应该是三十多岁。这些年偶尔也会有浮肿情况.
得过一次肾盂肾炎,大概是88年前后。
大概94年意外大流血,身体上的血快流干了,心跳脉博全无,捡回一条命,输血1100CC。因为当时家中有瘫痪爸爸,而我们都不懂养生调理,所以也不知怎么办。
之后不久妈妈常说肋部不舒服,后查有冠心病.
肾盂肾炎治好。冠心病仍有.
05年2月开始als,08年5月气喘,医院诊断气管炎。09年初得了肺炎,有发烧到40度,用了十几天头孢,已治愈.

8、全身无力,口水很多,有时会有上不来气的感觉,家人感觉呼吸变重,病人自己会要求吸氧。有时脸颊发红发烫,是阶段性的。有时晚上睡觉时大量出汗.

9、05年2月开始说话不清,吃饭经常咬到自己。后在当地市医院拍片无异常,诊断为轻度脑梗塞,回家,用了大量的各种各样的通血管扩血管的药物,用了半年之久.
之后逐渐出现喝水呛咳,说话不清加重。05年8月在哈尔滨核磁共振,查体,确诊为进行性球麻痹,空泡蝶鞍,动脉硬化.之后主要是中医治疗,07年初左手开始出现症状,胳膊伸不直,手佝偻.逐渐累及其它肢体.

07年7月拍片头部颈椎,结果为:

颈椎序列存在于sag位见C3,4,5,6,7椎体边缘变尖增生,T2W2 C3-4-5-6-7间盘信号减低,椎管不窄,颈髓形态信号无变化.

脑沟脑裂不深,于右侧基底节区见散在小点状长T1,长T2信号,边界清晰,左额叶见斑片状长T2信号,右侧半卵圆中心见斑点状长T2信号,边界清晰.脑室系统无扩张.中线结构无移位.

印象:1.C3,4,5,6,7椎体退变

2.C3-4-5-6-7间盘变性

3多发腔隙性脑梗塞

目前除头,眼睛能动,可以吞咽,能自主呼吸(偶尔会有气不够用),其它身体部位全都不能动.



10、医院的诊断结果是什么?进行性球麻痹(als中延髓起病),现已累及肢体,目前勉强吞咽,没有用呼吸机.

11、做过哪些治疗、服过哪些药?病后前半年大量的活血扩血西药,小地方药店不排除有假药。之后主要是中汤药,病人自己偷偷吃过几十盒华佗再造丸。另外西药用过脑活素,中间有过不舒服的时候用过抗生素头孢.从08年开始,除了有几次气管或肺部有炎症时用过抗生素,其它时候没再用吊针).病人自己要求吃复方丹参片,有时还要吃救心丸.从今年吃心脏鱼油开始慢慢去掉复方丹参片

病初做过针灸,拔罐.08年初过度拔罐后发展较快.08年以前偶尔按摩.08年4月到现在一直按摩,每天一小时左右.
 
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