(病案讨论)阵发性面部烘热

[haotang518]

病人极可能是郁火，相信这一点大家的诊断相似。从其口渴以及发作时心烦燥，可判断其上焦有郁火。如不见中下焦其他症状，可认为是痰湿阻肺。

 

[haotang518]

另外病人精神集中时容易发作，感到疲乏，可能是气血两虚兼痰阻。

 

[太和]

此病例如换我治，我用桂附地黄汤，二陈汤合治。肾亏夹湿。虚阳上浮。思路供大家参考。

 

[了病道]

回复 11# 杏海拾零


好！我赞同。

 

[了病道]

此病病机为何？欲治此病而不明于此，无异于盲人摸象。平冲降逆仅可收一时之效，欲求远功难矣。

 

[杏海拾零]

回复 25# 了病道


谢谢你的指教，我觉得其病机还是为阴阳两虚，肝气上冲。

 

[haotang518]

我的观点也是如此，但是我不认为要疏肝解郁，而是应该用行气化痰之药，破开阻滞

 

[haotang518]

之后可用气血双补善后

 

[杏海拾零]

3月8日患者从外县再来诊，述服三诊方后5天未发作，但于来诊前日下午3时发作一次，今晨发作1次，但较之前轻微。查脉仍沉细，舌质淡红苔白，综合网论以引火归源法：生地、熟地、生龙骨、生牡蛎各30克，淮牛膝15克，肉桂5克，附片6克。6剂。

 

[haotang518]

在治疗其他病人时，我发现沉脉在寒痰阻滞胸膈证中十分常见，舌苔白舌尖红，严重的舌尖暗紫，嘴唇暗紫

 

[余则成]

回复 5# 杏海拾零


你看可不可以用五苓散主之？

 

[诚信中药]

面部为什么有时烘热有时不？烘热的时候面部有浮肿这又说明了什么？我认为这是问题的关键。建议用小柴胡汤合三仁汤加减试试。

 

[医者有责]

年轻之人亦会有阳不足之证，盖当今社会物欲横流，其人或是素禀不足，或是身有沉疴，久而气化不畅，津液暗亏，遂至气血两虚，也是常见。仲景桂枝龙骨牡蛎汤能治心虚怔忡，虽加减化裁，总在上焦作为，不如直指本源，壮先天真阳，交济上下，当能事半功倍。
观末了用药，阁下仁心仁术，小心求证，实乃医徳可嘉，料想妙手春回，也不需多少时日。
劣人不才，有一语奉上：当今之世，辩证用药是一关，择店购药亦是一关，前者在医，后者在商，欲治病，当嘱病家于可信之所购药，药食同源而异工，古训有“差之毫厘谬以千里”之说，夫欲救死扶伤，为医者当思虑周详也。

 

[532348019]

口服防风通圣丸疗效较好，内热大，防风通圣丸，治疗上焦病症效果很好，我碰到怎样就是这么治疗的