甲亢患者停药须知：服药减量速度不宜过快

[董兴辉]

几年前，我因脖子增粗、双眼凸出、脾气暴躁、食量猛增而体重却明显下降去医院就诊，查出患有甲亢(弥漫性毒性甲状腺肿)。在服药治疗的过程中，病情反复好几次，令我很困惑，请问甲亢患者到底什么时候停药比较好呢？
弥漫性毒性甲状腺肿是甲亢中最常见的一种类型，一般多采用药物进行治疗。此病用药时间较长，一般需服用药物一年半到两年，有时甚至长达数年。甲亢患者在刚开始进行药物治疗时，一般每天需要服用6片抗甲亢药物。经过短则6周、长则3个月的治疗后，大多数患者的各种临床症状可以明显减轻甚至基本消失，血液中的T3和T4水平也大多可下降到接近正常水平。此时，有些患者自行停药，导致复发。正确的方法是在医生的指导下减小服药的剂量。
在减小剂量的过程中，需要注意以下几点：1减量的速度不能过快，且必须在医生的指导下进行。2每4~6周去医院复查一次，检查血液中T3、T4水平以及体重、心率和血白细胞数量等。一般经过3~4个月的治疗，大多数患者的服药剂量可以减到每天只需服用1片(或原1/6的剂量)，此时就进入到维持用药阶段。维持阶段也应做好定期复查，随时调整用药。
甲亢患者是否可以停药取决于很多因素。如果患者的各种临床表现消失，血液T3、T4和促甲状腺激素(简称TSH)保持正常半年以上，同时维持期达到一年至一年半时，可考虑停药。
甲亢患者停药以后，有复发的可能性，一旦复发应尽快选择治疗方案重新治疗。