丌山乙丁，首次4~5倍药量，我觉得值得商榷。我转一个陈潮祖的用量，可能这样稳妥些。
149# 百度“细辛用量 最大”结果第10中摘抄
细辛作用广泛，走头面，可医头痛、口疮、喉痹、牙痛、眼目诸病；入少阴，通督脉，可治寒疝、阳萎、小便不利；走四肢，达皮毛，可疗风水咳嗽、风湿痹痛；入脏腑，上能开肺，中能暖胃、润肝燥、益胆气，下能温肾通关。具有良好的镇痛、止咳、强心等功效，临床应用比较广泛，但由于受“细辛不过钱”剂量的束缚，从而限制了它的用量，限制了其高疗效的发挥。
一、文献考辨
细辛首见于《神农本草经》，列为上品君药120种内，“细辛，性温、味辛。主咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌。久服明目，利九窍，轻身长年。”功效。虽未言用量，但可“久服”。
自《本经》至北宋陈承的《本草别说》之前，皆认为细辛为无毒之品，汉张仲景等医家均广泛应用于临床。《伤寒杂病论》入煎剂用细辛的有13方，其中用三两的有8方，用二两的有5方，每方所用细辛均超过3g。
北宋陈承《本草别说》则载谓:“细辛，若单用末，不可过半钱匕，多则气闷塞，不通者死”。
而“细辛不过钱”说的提出，是明李时珍《本草纲目》。他引北宋陈承语:“承曰，细辛非华阴者不得为真。若单用末，不可过一钱，多则气闷塞不通者死”。由是观之，则“不可过一钱”实为“不可过半钱匕”之误，而且此剂量仅指“单用末”。
清汪昂《本草备要》细辛条亦载“不可过一钱”。清陈士铎《本草新编》指出，细辛“只可少用，而不可多用；亦只可共用，而不能独用。多则气耗而病增，独用则气尽而命丧。”自此，“细辛不过钱，过钱赛人言”、“细辛不过钱，过钱命相连”等说得以广泛流传至今，混淆了独用少用与共用多用的区别。至《中华人民共和国药典》与各大专院校教材《中药学》等中药书籍，对细辛用量亦都规定为1~3g。
二、药材考证
传统药用细辛在初春二月或仲秋八月采挖，此时其根部的营养物质最为丰富，通常其药用化学成分的含量也比较高；同时在细辛的传统加工方法中，要除去非药用部位地上部分和根头部根茎，只留根部作为药用。自1950年后，药材收购部门对细辛要求收购全草，而挖全细辛的地下须根比采全其地上部分及根头部根茎要困难一点，因此药农大都在细辛地上部分生长茂盛的“夏季果熟期或初秋”季节采集，所采细辛多数叶全根残。据研究，全草细辛中根部和叶的比例大约是55%和45%［1］。而根所含挥发油成分远大于叶所含挥发油成分，其挥发油成份必然比传统细辛根明显偏低
三、服用反应
后世沿用此说，近医亦多证实细辛确可引起毒性反应。如用散剂吞服治疗寒性疼痛［2］，从1g开始，每日增加1g，至4~5g时，发现有胸闷恶心等不良反应，主要表现在对呼吸中枢的抑制，与历代医药学家所描述的“多即气闷塞，不通者死”是基本吻合的。而目前有不少临床报道，在煎剂煎煮服汤中重用细辛10~30g，最多者用到180 g，却未发生毒副作用。
又有动物实验表明，北细辛挥发油对蛙、小鼠、家兔等均呈先兴奋，继而抑制，使随意运动和呼吸减慢，反射消失，最后致死。而细辛大剂量煎剂应用9~60g，动物实验连服10日，却无明显毒性反应。表明细辛入煎剂后所含挥发油挥发后毒性减低。细辛的酒精浸出液毒性明显，水煎剂的毒性较小，前者超过后者一倍以上。可见，细辛有毒是肯定的，用法、服法是正确细辛使用的关键。
四、实验证明
我国药学研究者先后对31种国产细辛属植物挥发油进行了分析, 共检出75种化合物［3］。其中甲基丁香酚、榄香素、黄樟醚三者存在于所有细辛品种中, 被认为是中国细辛挥发油的特征性成分［4］。现代药理研究表明,挥发油中的甲基丁香酚为其主要有效成分, 黄樟醚是其毒性成分。有研究表明［5］，在相同剂量下，细辛根末中的挥发油含量约为细辛全草煎煮10min后的3倍；又在相同剂量下，根中所含挥发油中有毒成分黄樟醚的含量分别是全草煎煮10、20、30min的4、12、50倍。因为细辛中有毒成分黄樟醚挥发性比甲基丁香酚快，在高温下易被破坏，所以细辛全草煎煮时间越短，其煎液中的黄樟醚含量越高。细辛在煎煮30分钟后，其毒性成分黄樟醚的含量能大大下降，仅存原药材的2%，不足以引起中毒，并且煎汁中还保存了一定量的有效成分甲基丁香酚。
五、使用方法
明确地讲:“细辛不过一钱”仅适应于单味和散剂，而煎剂可适当增加用量。
1、细辛的有毒成分主要是挥发油，过量可致死亡。因此，细辛“单用末”，特别是单用其根部时，应遵循“细辛不过钱”之说。进一步，细辛服用散末不论是根还是全草，都不可用大量。
2、入汤剂可适当加大剂量。但必须加入复方汤剂中，并煎煮30min以上。现代临床大量报道，用细辛10g、15g、20g，甚至60g或更多，治疗各种疑难杂症屡起沉疴，并以此证明细辛可以大量使用，是安全有效的。
3、大量的事实说明［6］，在现实条件下，以细辛3g入复方，实为“隔靴搔痒”，药不能尽病而反令细辛倍受责难，一般多用至10~15g。
总之，细辛是一味良药，其良好的药理治疗作用是十分肯定的。随着对细辛临床应用和用量的进一步研究，中药细辛一定能够最大限度地发挥临床效用。
