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请讨论一疑难病例!!!北京诸多名医看过无效。

柴胡桂枝干姜汤加减
 
莫非黄连阿胶鸡子黄汤合白虎一类化裁之

妄言见笑了
 
貌似干燥综合征,金匮栝蒌瞿麦丸为主方,加化痰除湿活血之品。此例从舌脉而言,当前以痰湿瘀血壅滞为主,这个问题不解决,都会越走越远。
 
请问各位老师可否考虑用重剂血府逐淤汤合潜阳丹治疗?
 
脉大面垢渴欲饮水当从阳明,郁热而厥
 
脉大面垢渴欲饮水当从阳明,郁热而厥
 
心悸气短胸闷失眠有心气虚,大便塘有脾气虚
 
白虎加人参汤原方别忘了用粳米
 
心悸气短胸闷失眠有心气虚,大便塘有脾气虚

不一定属虚,或属虚但起因在阳明,看此条:阳明中风,脉玹浮大而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干不得汗,嗜卧云云

可见阳明经气被扰,可有 短气,心痛等证,不一定属虚。 馈管之见不见得对,供参考
 
黄连阿胶汤清肝胆心火

归脾汤补血虚

合剂即可~!
 
主方应是猪苓汤

恐有商榷,见此条:阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤,以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也

馈管之见
 
寒热虚实错杂,清热滋阴温阳俱不效,考虑枢机不利,可先以柴胡加龙骨牡蛎汤法清利少阳,而后再随证治之.
 
我也来一方:益胃汤+公英+败酱草+桂枝+甘草。
 
我的观点是上热下寒之证,以黄连阿胶鸡子黄汤、潜阳丹、封髓丹三方合用。
 
貌似干燥综合征,金匮栝蒌瞿麦丸为主方,加化痰除湿活血之品。此例从舌脉而言,当前以痰湿瘀血壅滞为主,这

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病人总以火盛为主,五脏六腑似乎都处在燎原之火的焚烧当中。火盛只因为津亏,津亏是由于长期便溏,小便自利。津亏一由于脾虚,一由于大肠郁热。既然按脾肾治疗无效,就考虑大肠的问题,大肠只作为传导之官,本身不会有多大毛病,那么引起大肠郁热的源头就应该是肺;看病人长期流鼻涕,咳痰,说明肺气不清,失其宣发肃将的功能,致使一身气机郁滞,随有诸多的毛病。若想正本清源,使金能生水,以消燎原之火,必须清肺。阿胶、黄芩、生地、麦冬、知母、白芍、鸡子黄等可用。
 
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