- 注册
- 2009/04/10
- 帖子
- 11227
- 获得点赞
- 88
- 声望
- 38
- 年龄
- 54
《素问*至真要大论》说：“诸风掉眩，皆属于肝”。风，抽搐，头部和或肢体抽搐；掉，摇也，即肢体、头部振摇之状；眩，目前黑也，指头晕、目眩的症状。肝主筋，开窍于目，其脉上巅顶，病则筋脉失养而振摇不止，或头晕目眩。“风胜则动”，肢体、头部摇动是外观振摇，头晕、目眩为自觉摇动，皆属“风”象。以上这些临床症状皆责之于肝脏。如临床常见肢体颤抖、抽筋，头晕，帕金森氏病等。
临床应用
1、李某，男，45岁，公务员，2006年2月12日初诊。患者双手震颤，右侧为甚，写字因颤抖而难以辨认，划直线形状如锯齿状，吃饭使筷子颤抖撒落饭菜，端酒杯时虽然半杯酒亦洒出，参加聚餐、酒会等社交活动时明显加重，以致严重影响生活和工作。胃脘不舒痞满，失眠多梦，饮食尚可，二便调，舌红苔黄，脉弦滑。
证属：肝胆郁热，兼有痰浊。
治以：疏肝利胆，健脾化痰。
方用：柴芩温胆汤加减。
药用：醋柴胡10G、黄芩12G、青皮10G、陈皮15G、
姜半夏15G、茯苓18G、炒枳实12G、生甘草6G、
川厚朴12G、勾丁30G、生龙骨20G、生牡蛎30G、
明天麻12G、菖蒲12G、炙远志10G、威灵仙15G.
10剂，每日一剂，水煎温服。
2月25日复诊，脘腹胀痞基本消失，睡眠质量明显提高，肢体颤抖有所减轻，饮食二便正常，舌苔脉象好转。
原方继服30剂而愈，至今两年余未见复发。
2、刘某，女，48岁，工会干部，2007年5月6日初诊。身体震颤不能自持一年，加重3个月。曾在市级医院确诊为“帕金森氏病”。患者全身颤抖不能自持，心慌心悸，腰膝酸软，脊背紧痛。头痛失眠，纳呆少食，大便不调，舌苔薄白，舌体胖齿痕重，舌质暗红，脉弦细。
证属：脾肾两虚，风痰内扰。
治以：健脾益肾，祛痰熄风。
方用：四君六味汤和天麻钩藤饮加减。
药用：党参15G、炒白术30G、茯苓18G、生甘草10G
熟地20G、山萸肉18G、山药15G、盐泽泻10G
丹皮10G、明天麻15G、钩藤30G、制半夏15G
川断15G、怀牛膝20G、菟丝子15G、五味子15G
10剂，每日一剂，水煎温服。
5月16日复诊，心悸心慌，腰膝酸软明显好转，睡眠质量提高，全身肢体颤抖有所减轻，饮食二便正常，舌苔脉象均好转。
原方继服60剂而愈，至今年余未见复发。
临床应用
1、李某，男，45岁，公务员，2006年2月12日初诊。患者双手震颤，右侧为甚，写字因颤抖而难以辨认，划直线形状如锯齿状，吃饭使筷子颤抖撒落饭菜，端酒杯时虽然半杯酒亦洒出，参加聚餐、酒会等社交活动时明显加重，以致严重影响生活和工作。胃脘不舒痞满，失眠多梦，饮食尚可，二便调，舌红苔黄，脉弦滑。
证属：肝胆郁热，兼有痰浊。
治以：疏肝利胆，健脾化痰。
方用：柴芩温胆汤加减。
药用：醋柴胡10G、黄芩12G、青皮10G、陈皮15G、
姜半夏15G、茯苓18G、炒枳实12G、生甘草6G、
川厚朴12G、勾丁30G、生龙骨20G、生牡蛎30G、
明天麻12G、菖蒲12G、炙远志10G、威灵仙15G.
10剂，每日一剂，水煎温服。
2月25日复诊，脘腹胀痞基本消失，睡眠质量明显提高，肢体颤抖有所减轻，饮食二便正常，舌苔脉象好转。
原方继服30剂而愈，至今两年余未见复发。
2、刘某，女，48岁，工会干部，2007年5月6日初诊。身体震颤不能自持一年，加重3个月。曾在市级医院确诊为“帕金森氏病”。患者全身颤抖不能自持，心慌心悸，腰膝酸软，脊背紧痛。头痛失眠，纳呆少食，大便不调，舌苔薄白，舌体胖齿痕重，舌质暗红，脉弦细。
证属：脾肾两虚，风痰内扰。
治以：健脾益肾，祛痰熄风。
方用：四君六味汤和天麻钩藤饮加减。
药用：党参15G、炒白术30G、茯苓18G、生甘草10G
熟地20G、山萸肉18G、山药15G、盐泽泻10G
丹皮10G、明天麻15G、钩藤30G、制半夏15G
川断15G、怀牛膝20G、菟丝子15G、五味子15G
10剂，每日一剂，水煎温服。
5月16日复诊，心悸心慌，腰膝酸软明显好转，睡眠质量提高，全身肢体颤抖有所减轻，饮食二便正常，舌苔脉象均好转。
原方继服60剂而愈，至今年余未见复发。
