中医实践录

[余则成]

李树茂盛：杨树堂，男，56岁，血压150/95，心前区发闷，纳呆，大便干，已有数月，舌苔厚腻，脉滑数，用解毒

自然老师您好，
根据你的话，通淤煎的成分我是粉碎成末状,煎药是用箭药机,一次1000克通淤散,1500克忍冬滕,200克甘草,煎成四十多袋.一般没有什么禁忌症.外感内伤皆可.

我经过计算算出通淤煎每天的药量，蒲黄7.7克相当于8克，姜黄8克，桃仁8克，琥珀8克，泽泻4克，郁金4克，赤芍4克，枳实4克，白术4克。忍冬藤75克，甘草10克，不知道是不是老师您经常用的量。如果可以的话请您告诉弟子，我马上就用，非常感谢，一个热爱中医的乡村医生。

 

[医道自然]

一副通瘀煎散50克入煎剂。

 

[医道自然]

2007-3-23 18:08
某女51岁,耳鸣头闷,纳差乏味,经常感冒,换衣服就感冒,舌淡,脉弱.服泻火消炎药无效.取黄芪当归忍冬甘草汤两天.
姜某女35岁,胃溃疡.服用黄芪忍冬甘草汤4天,胃就不疼了,食欲大增,精神抖数.

 

[医道自然]

有一女患者牙疼十多天,吃泻火消炎止疼药无数,牙疼依旧,她拿了个治牙疼方子:生地,党参,石膏,细辛各三钱水煎服,她说她老汉牙疼一吃就好,抓了两副.两副药吃完牙疼更厉害.又来了问我有什么好方,我给她抓了一种药:稀莶草50克三副,水煎服.她迟疑地说:"就这一种药能治我的牙疼?".我说:"用了就知道.".

停了有三天其邻家有人来治疗尿道炎,说:"你给我邻家老婆开了一种草药就把牙疼治好了,只用了两副,剩一副舍不得用,还留着以备再牙疼."

 

[医道自然]

2007-3-25日王某男68岁胯疼4个月,按摩西药止疼治疗效果甚微,近期头晕气短乏力,语言有点骞涩,血压170mmHG/100mmHg,舌淡苔白,脉软.患者要求用中药.处治:白术20克.泽泻15克,鹿衔草20克,黄芪30克水煎服,4剂.
2007-3-29日复诊,胯不疼了,头不晕了,精神好些,血压140mmHg/90mmHg,就是语还有点骞.
实际上他老婆心衰肝大腹胀浮肿一犯病就吃我的中药其中就有通淤散.他知道通淤散的药效,所以要求我在原方的基础上加通淤散50克.又抓了4剂.
某女56岁,经常感冒,浑身烘热,胃疼,前几天手指关节肿痛的患者的父亲给她梢了两天解毒活血汤用后轻了,所以今天又来取中药.我问她手指肿痛的那个孩子情况,言说已好.那个孩子用的是忍冬甘草汤,一共用了五天.
郑某女70岁,周身关节疼痛30多年,前年用我的中药(通痹活血汤)缓解,近期复发加重,不敢见凉,脸有点浮肿,血压正常,舌质淡苔白,脉细弱.处治白术泽泻鹿衔草汤5天.

 

[医道自然]

2007-3-24日即今天有个女性类风湿患者来诊,说是李石明的病好的多了介绍她来的,她肘肩膝关节疼,中指关节肿大.我给她取了5天白术泽泻衔草汤.
2007-3-31日复诊,肘肩关节不疼了,膝关节还有点疼,咽喉干,有点上感,解毒活血汤取了五天.

 

[医道自然]

wkx0827 问：请教医道自然老师，对肝硬化引起的腹水(难处理的)有什么好法子？
答：通淤煎就是治疗肝硬化腹水的,对于难治性的通淤煎加刺蒺藜,茵陈.刺蒺藜舒肝下气行血利尿效果好,所以加刺蒺藜.
你可以试试,没有副作用,只有利而无害.
治疗肝硬化三大原则:1、三利：利胆利尿利便。2、三保：保肝保肾保脑。3、三防：防感染，防出血，防电解质紊乱。通淤煎符合治疗肝硬化三大原则。

 

[医道自然]

百会问：今一病人，患肾上腺皮质功能减退症四年，这其中有三年半在吃强的松，后半年没有吃。现症见，面部黎黑，双上下肢及关节色素沉着，周身酸痛，少气懒言，食欲差，四肢乏力，小便清长，大便正常。舌淤黑带紫，舌边有淤点，脉沉数。
辨证我想是属于：脾肾气虚血瘀，用通淤煎加党参。不知效果如何。
答：只要对证三剂以上应该有效.

 

[医道自然]

2007-4-2 11:23
王某女35岁,鼻孔干疼,起黄痂,两个多月,输液消炎两天能轻点,停四天依旧,又服用消炎药仍不效,舌红脉数.处治:红花油膏涂抹,内服忍冬甘草汤三天.
某女70岁左乳房跳刺疼,不心慌气短,有胆结石和胃病史,脉弦,取了一天蒺藜通淤煎.

 

[医道自然]

pengjianmeng 想请医道自然指点一下:
我最近身体一直不舒服,牙龈肿痛有两三个月的时间了,时好时坏.时常的反复.很是苦恼.这几天突然牙龈有开始肿疼起来,甚至张口都很困难.小便发黄,口臭,便秘.腹部痞满不舒.时或叹气.右肾区有轻微的扣击痛,自己感觉事情不是想象的那么乐观.我自己思考着是湿热蕴结于体内,时间久了,上冲头部,下达肾与膀胱.以前也自己调理过,老是反复.很是苦恼!!看了您的中医实践录后颇有感触,深受启发.
象我这种情况能用您的通淤煎加减来治疗我的疾病吗?期待老师指点与高见!.
答：
象你这种情况我一般用下面的方：方一不行就用方二。
方1、稀莶草100克水煎服。一天一剂。
方2、白头翁100克水煎服。一天一剂。

 

[医道自然]

bushinbush请教：您用通淤散治疗过敏性紫癜很好，能否用其治疗荨麻疹？您有这方面的经验吗？谢谢！
答：解毒活血汤治疗过敏性紫癜效果好.治疗寻麻疹效果不理想.
张某男9岁,无名诱因先出现两小腿,踝关节及膝关节周围大小不等皮下出血,压之不退色,并伴有关节肿疼,随后出现腹疼,腹部也出现紫癜,不发热,在县医院诊断为过敏性紫癜,服用强的松,Vc等抗过敏药一周,效果不显于是前来诊治.
服用解毒活血汤和扑尔敏9天关节肿疼、腹疼，紫癜，先后消失。3年来再没有复发。
某女8岁无名诱因两小腿出现紫癜，服用解毒活血汤和扑尔敏一周愈，一年来也没有复发。

 

[医道自然]

某女,70岁右胁肋胀疼,喜太息,腹胀,纳差,口舌干燥,眼干涩花雾流泪,舌光无苔,脉弦数.处治:蒺藜通淤煎三天.
针刺列缺后溪穴治疗落枕效果好,落枕我经常用列缺后溪穴,书曰:头项寻列缺.
某男22岁,落枕颈项疼2天,不敢转脖子,针刺列缺和后溪穴,针刺的同时活动脖子,立愈.

 

[浣花洗剑录]

先做个记号慢慢来学习。

 

[华山药工]

向大家提供两个中医网站，一个是意古中医网，它是大型中医知识工具库，一个梦境天华站文化天人医道，这个网主要介绍中药与方剂。

 

[医道自然]

带壮疱疹临床常见，我经常用肌聚胞和王不留行治疗，肌聚胞肌肉注射，王不留行炒开花研粉香油调和敷患处，止疼快，结痂快，王不留行香油敷后半小时疼痛缓解。有的在疱疹没有出现前先剧烈疼痛，一切检查正常，就用王不留行香油涂抹疼处，也可止疼。孙某女58岁，头部颞侧出现带状疱疹，抽得头疼，只用王不留行香油调和敷患处，当天止疼，7天愈。以后她又介绍几例带状疱疹皆用此法，很快痊愈。

 

[医道自然]

2007-3-21 17:52 刘某女7岁,宋村人,两手中指关节肿疼一月余,胃疼一周,舌红苔白.处治:解毒活血汤5天.
2007-4-7日复诊,上次药服完后胃疼就好了,两手中指关节已不肿疼,由于家庭诸多原因没有及时复诊,所以今天才来.又取十天解毒活血汤一收全功.

 

[医道自然]

小儿之痹,多属阳证,可用清热解毒通络活血之法,成人之痹虚实夹杂,营卫虚弱风寒湿杂至合而为痹.营卫之虚也,或营卫之气虚，或营卫之阴血不足，或气损及阴血，或阴血损及卫气皆可致营卫虚弱，气虚而痹多从寒化，阴血不足而痹多从热化，气阴不足而痹则寒热错杂，故治痹不可固执一法，世医见痹则热之燥之，耗损营卫之气阴，害脾坏胃，病则加甚，最后以至医者不知所措。或西医强的松等激素常服，人自然之营卫则惰馁，激素停则加甚，愈而无期。
吾以前曾经见痹证风药杂投，但往往收效甚微，有好多出现舍红无苔或苔黄，大便秘红，尤其古之历节风今之类风湿，营卫之阴血不足者居多，风燥之药应慎投，投必以滋润之药如生地，当归，甘草白芍等相配。而且生地量要大。如桂枝汤中桂枝配白芍，桂枝芍药知母附子汤中桂枝附子配知母白芍，二妙散苍术配黄柏，防己地黄汤中防己桂枝防风配大量(一斤)生地。

 

[医道自然]

某女40岁,面色萎黄,口唇眼睑色淡,疲乏无力,饮食一般,大小便正常,肯感冒,黄疸指数随劳累程度时高时低,肝区隐疼,月经周期正常就是量大无血块色鲜红,从小常流鼻血,舌淡脉弱.
我是这样考虑的:患者禀赋薄弱,营卫气血俱虚,气不摄血,故月经量大,不抵外邪故常感冒,血细胞脆性大故凋亡快,劳累则加快血细胞的凋亡,凋亡血细胞是黄疸的原料,故黄疸指数随劳累程度时高时低,肝脏是处理凋亡血细胞的器官,负荷过重则肝伤,故肝区隐痛.
处治:黄芪60克,当归10克,忍冬藤60克,甘草10克水煎服.7剂.

 

[医道自然]

2007-4-9 20:00跟你学医：
某女，53岁，感冒月余迁延不愈，曾输液打针治疗效果不佳．主诉：头闷痛，前额部尤甚，咽痛口干，舌淡无苔，乏力，不流涕，但似有稠涕堵塞感，不时的想擤或吸以图一时之快．
诊断：上感未愈引发额窦炎．
处理：解毒活血煎3天．
3天后二诊，患者诉：服用解毒活血煎第一天后全部症状似乎都消失，心理非常高兴．3剂服完除咽不疼外余症从前．
处理：解毒活血煎＋川芎60g石菖蒲30g苍耳子30g蔓京子30g党参30g黄芪10g
3天服完．
三诊病人感觉症状大有好转，故前来要求取药5天，

再次感谢医道自然兄提供系列经验方

 

[医道自然]

有人问我：经常用忍冬藤这味中药，你能说说你使用这味中药的心得吗？而且你使用这味中药的用量都特别的大！

答：忍冬藤性寒味甘，寒能清热解毒，甘能养血补虚，润胃，又兼通络活血，痈疮圣药，内治之理即外治之理，所以内外皆可用也，量小则无力，故每用必加大其量，方可奏功。