‘见一证便是，不必悉具’综述

[孙洪彪]

查阅论坛相关《伤寒论》101条：“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具“的资料，发现各家认识并不统一，现集于一处，试做综述。

 

[孙洪彪]

李心机
有个人的独到见解，辨析了‘少阳证’、‘小柴胡汤证’的不同

“但见一症便是”与“不必悉具”
https://www.tcmbe.com/forum.php? mod=viewthread&tid=7538

 

[孙洪彪]

祝永锋
对此句理解并不全面，失去前提，此句就没意义，此文对真武汤的应用上的论述还是让人受益的

对“但见一证便是，不必悉具”的探讨
https://www.tcmbe.com/threads/45226

 

[孙洪彪]

毛进军
观点与李心机同，阐述角度不同而已，可取

试释但见一证便是，不必悉具
https://www.tcmbe.com/threads/46044

 

[孙洪彪]

游湘云

在引用原文的时候就有断章取义之嫌了，不过这个帖子是论坛里对这个条文讨论最热烈的一次，只是众说纷纭未有定论

对“有柴胡证但见一证便是”的见解
https://www.tcmbe.com/threads/7322

 

[孙洪彪]

青龙三现
这是论坛中我见到的唯一一个以此条为题目的原创文章，结论是：“但见一证不必据悉并不是单纯见到症状就运用小柴胡汤，必须探寻内在发病原因，才可有的放矢的运用小柴胡汤！”，貌似还欠清晰
怎样正确理解但见一证不必据悉？！
https://www.tcmbe.com/threads/171896

 

[孙洪彪]

张仲景197810
先生的经验之谈未必尽然，但原创却是非常可贵的，可做参考
小柴胡汤的辩方证浅谈
https://www.tcmbe.com/threads/128336

 

[孙洪彪]

综上所述，我对各家见解做一梳理，鄙陋之处望高明指正

101条：“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具“

一、’伤寒中风‘有断句为’伤寒、中风‘是指太阳证中的太阳伤寒证和太阳中风证。此句是’但见一证便是，不必悉具‘的前提，没有这个前提，但见一证就没意义。在《中医临证一得集》中李士懋教授的见解我非常认同，引述如下：

前提是有伤寒中风之太阳表证。太阳表邪是否传入少阳成小柴胡汤证，据何而断呢？若具小柴胡汤证七证之一，即可断为已入少阳，成小柴胡汤证，可予小柴胡汤治；若未见，则未入少阳，小柴胡汤不可予。此与《伤寒论》4条，5条的主旨是相衔接的。

4条：伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。
5条：伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。


二、’有柴胡证‘此指有小柴胡汤证，不可与少阳证混淆-少阳证未必都用小柴胡汤。这个观点李心机、毛进军两位先生的观点可取。

三、’但见一证便是‘，都是哪些证？多数认同是指小柴胡汤的七大主证：口苦、咽干、目眩、往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕。或然证当不在此列。



但见一证便是，不必悉具：是说在太阳证中如果出现小柴胡汤主证之一的，就可以应用小柴胡汤，不必等到小柴胡汤主证全部具备。

 

[飞翔的鹰]

窃以为“伤寒中风”圈定了“但见一证便是”的应用范畴。在杂病中，“但见一证便是”同样适用。


学师规矩而能巧者，方为上。

 

[孙洪彪]

窃以为“伤寒中风”圈定了“但见一证便是”的应用范畴。在杂病中，“但见一证便是”同样适用。

杂病中，“但见一证便是”可以吗？

 

[孙洪彪]

101条，圈定的是‘但见一证便是’而不是小柴胡汤的应用范围

关于小柴胡证的应用另论可以

 

[飞翔的鹰]

杂病中，“但见一证便是”可以吗？

在妇科疾病、胃肠疾病、、、、精神等疾病中都可。


诸柴胡剂都是在小柴胡的基础上加减化裁而来，圣人与人规矩，而人常不能巧，奈何。

 

[1637218711]

阳症，热症，西医所谓炎症，都可以用柴胡汤加减治，无汗者慎用之。

 

[heleigang]

过来学习一下 ..

 

[阿炳]

好东西，学习了。

 

[孙洪彪]

阳症，热症，西医所谓炎症，都可以用柴胡汤加减治，无汗者慎用之。

这个观点很新颖，是否可以详解？

 

[孙洪彪]

37条：太阳病，十日已去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤；脉但浮者，与麻黄汤。

太阳病，外已解，见胸满胁痛的，用小柴胡汤。胸胁苦满，是小柴胡证的七大主证之一，在太阳病前提下，但见一证，即可用小柴胡汤。

 

[刘益]

“但见一症便是，不必不必悉具”体现的是灵活运用，灵活辩证，不是去对症状只要病机符合就可以运用，外感如此，内伤亦如此。

 

[孙洪彪]

“但见一症便是，不必不必悉具”体现的是灵活运用，灵活辩证，不是去对症状只要病机符合就可以运用，外感如

小柴胡汤的病机是什么？如何把握？

 

[王家祥]

伤寒、中风--邪在半表半里

也就是在这种情况下，但见一证便是。