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其实中药不难学
- 主题发起人 老姬
- 开始时间
呵呵，谢谢大家。
老姬的观点是只要熟悉了五脏的功能：肾——纳摄，肺——排浊，脾——运化，心——血脉，肝——疏泄，之后，药物的功能就不难掌握了。当然，这些都在《其实中医很简单》一书里谈过了。
下面，我就慢慢的发一些药物上来，请大家指教。
人 参
《中药学》上的功效：大补元气，补肺益脾，生津，安神
一、功效来源
我们能见到的人参有两类：一种是人工种植的，称为园参，另一种是野生的，称为野山参。
1、药用部位
人参的药材为五加科植物人参的根。
2、气味
人参的味道，我们一尝就可知，是甘、微苦的。
3、药性
人工种植的，在9—10月份采集,此时采收的人参，其性应为凉，如《本草新编》上就这么说；而野山参为5—9月采集，此时采集的，其性应热；甘味属阳为温，微苦属阴为凉，综合之后，秋人参之性为平，夏人参之性为热。
人工种植的人参，其性平；野生人参，其性热，故而，人工种植的人参可适用于所有需要应用的病症，而野人参则只能适用于寒性病症。
记得当年上大学的时候，老师给我们谈到人参功用时说“人参大热，大量服用人参一周，会七窍出血”。现在，很多网友都说，人参并不像人们谈的那么神，一天30克，连服七天，也不会出现出血现象。我想，其中原因应该是现在我们用的人参都是人工种植的。
4、归纳出功效
我们现在应用的人参，更多的是人工种植的，是秋季采挖，而秋季为肺所主，故而，人参能入肺。
因于甘味补脾，所以，人参能补脾气，提高脾功能；苦味补心，所以，人参的另一个作用就是补心气，提高心功能；因于人参是秋季采挖，故而，能助肺排浊。
二、药物炮制
根据炮制方法的不同，又有红参、糖参、生晒参等称谓。
红参：就是把园参剪去支根和须根，洗刷干净，蒸2—3小时，至参根成黄色，皮呈半透明状为宜，取出烘干或晒干即可。
糖参：有一种就是我们常说的白人参。把新鲜的园参洗刷干净，置沸水中浸泡3—7分钟，捞出，再入凉水中浸泡10分钟左右，取出晒干，再经硫磺熏过。然后用特制的针沿参体平行及垂直方向扎小孔，浸于浓糖汁中24小时。取出后曝晒一天，再用湿毛巾打湿使其软化，进行第二次扎孔，浸于浓糖汁中24小时。取出后冲去浮糖，晒干或烘干即成。
生晒参：取鲜参洗刷干净，日晒一天后，再用硫磺熏过晒干而成。
三、临床应用
1、补脾气
人参味甘能补脾。脾的功能就是运化，运化营养物质入血而补充血的不足；运化水液，使得布散及代谢谢正常。所以，对于脾虚之证，都可以应用人参来做治疗。可单用，更可配伍应用，如四君子汤、参苓白术散、补中益气汤等。
治疗脾虚证：如1984年的《重庆医药》上涂喜梅等介绍：用红参，3岁以下3克，煎水30毫升；3岁以上，5克，煎水60毫升，并加适量蔗糖，分2次服，7—14天为1疗程。治疗住院病儿具有脾虚证者10例，在常规治疗同时加用，均取得较好效果，有开胃止汗增加体重，使面色好转等效果。
对于病后的虚弱：1985年的《中成药研究》中，王筠默介绍：用人参皂甙片治疗35例，均取得较好疗效，体重和食欲增加，睡眠及某些自觉症状均有改善。
对于脾虚的泄泻：1981年《中成药研究》上，陈秉焕介绍：治一患儿陈某，男，2岁。因呕吐腹泻，经中西药治疗1月未愈。患儿精神萎靡不振，面色无华，四肢不温。用人参精每次6克，日2次，立见效果，服至半瓶，恢复健康。以后凡遇慢性腹泻、体虚者用之无不奏效。
对于西医谓之溃疡病、慢性胃炎、肝炎等属于脾虚之病症者，均可临床应用。
对于脾虚的呃逆：《中西医结合杂志》1989年上的一篇文章中介绍“黄某，男63岁，有冠心病史，午餐后出现频繁呃逆，持续发作，每分钟1—3次，曾服西药不效。呃声不扬，不能平卧，自汗出，皮肤湿冷，面色萎黄，疲惫不堪，精神萎靡不振，舌质淡润，苔薄白，脉虚细。用参陈代茶饮(人参10克，陈皮3克浓煎代茶)，下午4时开始慢慢饮服，1小时后呃逆逐渐减轻至停止”；在《云南中医杂志》1990年上也有一篇文章“姚某，女26岁，有呃逆病史10余年，每遇劳累和受寒即发，经中西医治疗，时轻时重，缠绵不愈，近来又加重。症见呃声低微，连续不断，神疲食少，舌淡苔白，脉细弱。证属脾胃虚弱，胃失和降。治宜补气健脾，和中止呕。用人参15克，研末，分3次温开水冲服，服一次病情显著减轻，又连续服2日痊愈，随访至今未复发”。
对于血虚之证，也可用人参来做治疗，这是因为人参有健脾助运化而充血的缘故。现代药理也证明人参有升红细胞和血红蛋白的作用。所以对于西医所谈的贫血及白细胞减少证，就可用人参来取效。
对于严重饥饿症，人参治疗的效果也很好：脾主运化，脾虚之后，营养物质运送不及时，就出现了饥饿症，而人参能健脾助运，所以，人参可治疗饥饿症，如1989年《中医杂志》中介绍：用红参10克，知母12克，石膏30克，甘草10克，粳米12克，加水500毫升，煮至米熟汤成去渣，分2次温服。治疗14例，服药后食量减少，体重下降，气虚症状改善，1月内均恢复正常。服本方6剂治愈者3例，9剂治愈者6例，12剂治愈者3例，18剂和30剂治愈者各1例。
人参也可减肥：肥胖，是肥肉的堆积，直接诊断(这里不谈寻根诊断)是脾虚运化无力所致，而人参能提高脾功能，增强运化，使得这些肥肉中的营养物质能快速的运到需要的地方以被人体利用而消耗，故而，人参也有减肥之作用。这个可以看看1991年的《实用中西医结合杂志》。
对于西医上的肝硬化腹水，可用人参、茯苓同治，其道理就是人参能提高脾功能而助运化、茯苓能健脾利水，合用之后，标本同治，效果较好。
对于西医上的高血脂、高血糖，也可用人参来治疗，原因是这些都是人体所需的营养物质，人参能健脾助运，所以人参能促使“脾”把这些有用的物质运到该去的地方，被人体利用之后，血中的含量自然就下降。
至于更多书上谈到人参有生津的功能，实际上是人参助脾健运的结果。由于水液的运化靠的是脾，脾功能增强之后，水液的布散正常，以前津液少的地方，现在水液得到补充，所以，表面看起来，就好像人参有生津的作用。
2、补心
心主脉，所以，人参能治疗血脉之病变，如西医上说的冠心病、脑动脉硬化等。如多人报道称单用人参皂甙片治疗冠心病、用人参配伍枸杞、牛膝等治疗脑动脉硬化，都取得较好疗效。
心藏神，所以，对于神志病变如失眠、多梦等西医上说的神经衰弱病症，也可用人参做治疗。如1983年《吉林中医》上，王本祥介绍：用3%的人参酊，每次5毫升，日服3次，服药25—28天。治疗多例神经衰弱病人，取得较好效果，可使乏力、头痛、失眠、食欲不佳等症状消失。
3、入肺
肺主呼气，如果遇到呼气功能下降时人体出现的咳喘病症，就可以应用人参来治疗，这是因为人参能入肺排浊，助肺呼气，故而，人参能治疗咳喘。这也是一些书上谈到人参“治喘神效”的作用机理。
治疗咳嗽喘息，可用人参25克、核桃仁15克，共研细末，每次5克，一天服用两次来治疗(《实用中草药大全》)。
4、综合运用
由于人参的生长期长，质地较硬，味甘微苦，补益之力很强，用人参之后，人体脾、心之机能很快可以得到加强，所以，在临床上人参是治疗虚脱之急症、虚劳之内伤的第一要药，如大病、久病、大失血、大汗出、大吐、大泄及虚脱之证，都可用人参来取效。独参汤、参附汤、生脉散等都是应用人参的著名方剂。
肿瘤，是西医上的名词，属于中医上癥瘕的范畴。中医的直接辨证总为痰湿血瘀凝滞导致的实证，由于人参能增强脾、心功能，脾运化水湿、心主血脉，对于痰湿凝滞之证很是对症，故而，人参就可以治疗“肿瘤”。
脾能运化水液，且可入肺，所以对于痰阻于肺的病症，应用人参治疗，效果很好。
心主血脉，脉能固血，所以，对于脉不固血而出现的出血，如痰中带血的病症，人参单用或配伍他药治疗，效果不错。
阴茎的勃起，需要更多的血量，脾主运化而充血、心主血脉而行血，由于人参能补脾益心，故而，对于阳痿有很好的治疗作用，如1983年《吉林医学》中王本祥介绍：用人参治疗阳痿，第1个10天，每晨空腹口服0.1克；第2个10天，每晨空腹口服0.2克；第3个10天，每晨空腹服0.3克；第4个10天，每晨空腹口服0.2克；第5个10天，每晨空腹口服0.1克。共治疗阳痿27例，其中15例性机能完全恢复，9例明显好转，3例无效。又以口服人参提取物500毫升/日，治疗老年继发性阳痿和性交次数减少，勃起困难、早泄、射精不足或丧失性欲者，均有一定疗效。
四、功效区别
至于诸种人参功效的区别，可以从质地、颜色及味道上来推理：
红参：色红入心，甘能补脾，苦能补心，但因其质地硬而重，故而不在上中焦停留而直接下沉，入肾能振奋阳气，所以，临床上适用于急救回阳；又因甘补苦燥，所以，红参补益之中带有刚健温燥之性。
白人参(糖参)：苦味减少，甘味增强；质地相对轻软，其气上浮，更因色白而入肺，所以更善治疗痰湿阻肺之病症。
生晒参：自然加工，味甘而微苦，质地居中，主要作用于中焦，可补益心脾；硫磺能杀虫补肾，其味酸性温，经硫磺熏过而成的生晒参，其体内亦会有酸味残留，因酸味为肝所主，故而，生晒参也能入肝；因其色白，故而，也可入肺。
五、用药注意
1、用量
人参的用法多种多样：可炖服，炖时要用文火(慢火)煮沸一小时以上，以便把人参的有效成分煎出，用量一般为3~9克；可吞服或嚼服，即在人参干燥后，研为细未，每次用量1克左右，这样用量小，可节省药物，且能保证一定的疗效；还可酒浸，即把人参，或配其他药物后共切碎，放入好米酒内浸泡，一般一个月后便可饮服，每次两三汤匙，一日二次。若要酿酒，可把人参粉碎为末，同用面米酿酒，每次两三汤匙，每日两三次饮用。
2、临床注意。
服用人参时可以不用去芦：
虽然好多医书都记载“人参芦”有催吐作用，包括现代焦树德老先生编写的《用药心得十讲》，但《中医杂志》1981年上有“首都矿山公司医院将人参芦配制成人参酊，治疗低血压，每人每次服2毫升，每日三次，连续2—3周，服药后无一例出现呕吐现象，而且还有人用人参芦当饮料用，先泡水代茶饮，后煎汤代茶饮，用量由10克渐增至30克，连服1个月，从未发生过呕吐反应”的报道；颜正华编写的由人民卫生出版社出版的《中药学》中谈到“用人参芦泡酒或水煎，1次用量竟达50克亦未发生呕吐反应”；在1981年的《中成药研究》中也谈到“药理资料证明，未发现人参芦有催吐作用”，故而，在用人参时可以不用去芦。
3、禁忌
(1)、服用人参时可以不忌萝卜：
在1991年的《江苏中医》上谈到“传统认为进服人参不可同时食用萝卜，其理由是人参补气而萝卜破气。其实中医学中的气有多种含义，人参所补的是元气，即是增强整个人体生理活动的基本功能，而萝卜所破的是胃肠消化不良所产生的真正气体———胃肠胀气。近代营养学已研究证实，萝卜含有丰富的淀粉酶，能助消化而消除胃肠胀气。个别人服食人参后胸腹胀闷不适，正是消化不良之故，吃些萝卜帮助消化，不适之感自然解除。萝卜可以增强消化功能，有利于充分吸收人参的有益成分，而绝不会将人参的补气功用消除”。清代医家陈士铎在《本草新编》里还谈到用人参治咳喘时应该稍加萝卜子可起到更好消除喘胀的作用。
(2)、人参不畏五灵脂：
在1985年的《陕西中医》上赵命珊谈到：虽在“十九畏”中有“人参最怕五灵脂”之论，但古代方中亦有应用者，《珍珠囊药性赋•雷公炮制药性解》中，有四物汤加人参、五灵脂治血块的记载；《东医宝鉴》中的“人参芎归汤”，亦有人参、五灵脂同用的记载。近代有通过临床实践或动物实验均证实人参、五灵脂同用而不减低药效的报道。笔者近年来，将人参与五灵脂配伍用于肝胃气痛、月经不调、瘀血等病的治疗中，均未发生副作用。故认为人参与五灵脂可以同用。
4、毒副作用
中医上有句话“人参杀人无过，大黄救人无功”，说的就是服用药物不当，很能产生毒副作用，人参更是一样：
(1)、副作用。
在1982年《浙江中医杂志》里谈到长期过量服用人参的副作用：近年有人观察到长期过量服用人参，可出现一系列不良反应，美国一位医生对100余名连续服用人参1个月以上的人进行观察，发现大多出现兴奋激动，烦躁失眠，咽喉刺激感、欣快感及高血压等过量效应，有的则表现为性情抑郁，食欲减退，低血压或出现皮疹、水肿、腹泻等，他把其中一部分称为“人参滥用综合征”，其发生机理可能与神经内分泌功能受到扰乱有关。
1996年曾荣香在《人参的使用情况与合理用药》一文中谈到：长期服用人参，可引起中枢神经兴奋和刺激症状。一次大剂量服用，亦可引起中毒性精神失常，出现头晕、目眩、面红灼热、烦躁不安、多汗、口干舌燥、失眠、精神恍惚等。如某学生为增强体质推注人参注射液致全身抽搐、口吐白沫、意识不清，另1例因乏力、头闷自认为体虚而水煎服人参12g，出现烦躁不安、鼻衄不止、失眠、呼吸急促、面色苍白，还有为进补红参而出现燥热失眠、心悸等中毒症状；在含人参的复方及中成药方面，有报道为抢救感染性休克静滴参麦注射液致心动过速，抢救重度失血致疼痛性休克，口服人参蜂王浆致肾炎患者血尿加重。亦有服用人参引起胃肠功能紊乱者。人参化学成分复杂，生物活性广泛，药理作用独特，适用于气虚证。但气有余便是火，若过服人参，或实证热证用人参，致使气郁化火，火热扰动心神，神不安宁则烦躁、失眠；火热灼伤血络迫血妄行，则可出现鼻衄、吐血、尿血之症。使用注意：实证、热证忌服。注意人参反黎芦、畏五灵脂、畏皂荚、黑豆。中西药合用时的配伍禁忌：1不宜与强心苷类药物如西的兰、毒毛旋花素K、地高辛等并用，以防引起强心苷的中毒。2不宜与硫酸亚铁、富马酸亚铁等含铁剂合用，可形成脂肪酸铁沉淀，降低药效。3不宜与中枢兴奋药如咖啡因等同服，易发生中毒反应。4不宜久服或过量，应遵医嘱。人参产生药理作用所需的剂量应适宜，过大过小均效果不佳。如人参皂苷Rb，抗低温的最适剂量是2.5~5mg/kg，过大或过小则失去作用。婴儿出生后24小时内禁用，必要时亦不可超过0.5g。5对溃疡性疾病应慎用，据《医学中央杂志》(日)报道，人参对大鼠的应激性及幽门结扎性胃溃疡有恶化作用。6对于体质正常者，不可盲目进补。
吕广振在《黄河医话》中谈到：人参服之不当，会造成各种恶果，如清代《余听鸿医案》中报道5例服人参受害的病人：其中1例用2两(60g)人参同鸭子煮食，服后当夜目盲，经治月余始愈；2例服人参后发现痴呆；2例因患疟疾，久病后体虚，服人参后，当夜皆亡。再如我目睹一农妇，年50余岁，春季服自泡的人参鹿茸酒，服后尿血，经治年余始愈。还有一人春季服人参酒喝，几日后，鼻子出血，口渴索饮。经服养阴增液药后始渐愈。
(2)、毒作用。
人参也有毒，口服3%人参酊100毫升，就会感到轻度不安，如服200毫升或服大量人参根粉，可致中毒，出现玫瑰糠疹、瘙痒、头痛、眩晕、体温升高及出血。出血为人参急性中毒的特征。国外曾有内服人参根酊剂500毫升而死亡的报道，近年来国内亦有1例成人内服40克人参煎剂和1例婴儿内服大量人参煎剂导致死亡的报道。
故而，临床上决不可滥用人参，“有是病，用是药”，这是原则。一旦误用人参之后出现了毒副作用，轻则可自消，稍重者就要做治疗：焦树德老先生在《用药心得十讲》里谈到，如果服用人参后腹胀太甚者，可用莱菔子(萝卜子)或山楂解之；对于人参中毒综合征可以用莱菔导气汤(莱菔子、柴胡、香附、麦冬、天冬、五味子、远志、钩藤、生甘草、大枣)治疗。
附：老姬杂谈
2005年在门诊遇到一个50多岁的男性肺癌病人，咯血很厉害。病人的要求是能止血就成。我说可以试试，于是就处方人参、白芨和麦冬三味药，外用法为热醋泡脚和大蒜捣烂敷脚心。
3天过后，病人复诊，连我自己都没想到，效果很是不错，咯血大大减少。于是嘱咐病人家属用这3味药研末，长期服用，外用热醋泡脚。
对于癌症，我不能谈治愈，没有这个能力，但是完全可以缓解病人痛苦，延长生命。上面的这个处方是清代陈士铎在《本草新编》中说的。原文大意是“相传有一个盗匪，被官府抓住后知道自己要被处以死刑，人之将死，其言也善，就说道：以前，我被人抓住过，打个半死，吐血不已，很幸运的是遇到一个云游道士，说，我可以救你，但你以后不可再为盗，否则，因果报应，救病而不能救命，到时你就麻烦了。于是给了我一个方子：白芨一斤、人参一两、麦冬半斤，研末后空腹服用三钱，我照方服用后很快就不吐血了，身体也强健了，但耐不住寂寞，重操旧业，没想到又被你们抓住，唉，真是后悔没有听道士的话啊。现在，我把方子献出来，让更多的人受益，这是唯一报答道士之恩的办法”。
邪之所凑，其气必虚。肺癌，是病邪导致的实证，对人体正气而言，却是虚证。人参大补元气，对于气虚之证很是有效，比如癌症患者在西医放疗、化疗的同时或之后服用人参，效果就很不错；且味苦入心，而心主脉，脉能固血，所以，应用人参之后，心功能同样得到提高，脉的功能增强，固摄力增加，血则不易外出。白芨止血、麦冬养阴，共同应用之后，不但出血止，且气、阴复，所以，对于肺癌的出血很是对症。
2005年，有一个40多岁的女性患者，腹泻十余年，虽然家里很有钱，可就是把病没有治好。从一朋友处打听到我的门诊，过来之后，诊之：舌淡苔白，脉虚稍数。我说你的病很简单，就是一个脾失健运、气血两虚之证，只要补上就成。话刚说完，病人就说：不能补，我以前用6克黄芪就上火，腹泻更重。我笑了，说道：黄芪虽有健脾之功，但性燥耗血，故而，你的病是不能用的，补虚的药物很多，我给你选一种，人参，而且是白参，你少量多次服用，应该可以，但有个前提，你必须用白扁豆所煎之汤冲服。病人将信将疑，或是碍于情面、或是听朋友说到我的医术，只好先试试。3天后复诊，进门就笑，连说效果不错。后来，我嘱其用白扁豆、白芍、生地煎汤冲服人参、山药之末。一月之后，病即痊愈。
老姬的观点是只要熟悉了五脏的功能：肾——纳摄，肺——排浊，脾——运化，心——血脉，肝——疏泄，之后，药物的功能就不难掌握了。当然，这些都在《其实中医很简单》一书里谈过了。
下面，我就慢慢的发一些药物上来，请大家指教。
人 参
《中药学》上的功效：大补元气，补肺益脾，生津，安神
一、功效来源
我们能见到的人参有两类：一种是人工种植的，称为园参，另一种是野生的，称为野山参。
1、药用部位
人参的药材为五加科植物人参的根。
2、气味
人参的味道，我们一尝就可知，是甘、微苦的。
3、药性
人工种植的，在9—10月份采集,此时采收的人参，其性应为凉，如《本草新编》上就这么说；而野山参为5—9月采集，此时采集的，其性应热；甘味属阳为温，微苦属阴为凉，综合之后，秋人参之性为平，夏人参之性为热。
人工种植的人参，其性平；野生人参，其性热，故而，人工种植的人参可适用于所有需要应用的病症，而野人参则只能适用于寒性病症。
记得当年上大学的时候，老师给我们谈到人参功用时说“人参大热，大量服用人参一周，会七窍出血”。现在，很多网友都说，人参并不像人们谈的那么神，一天30克，连服七天，也不会出现出血现象。我想，其中原因应该是现在我们用的人参都是人工种植的。
4、归纳出功效
我们现在应用的人参，更多的是人工种植的，是秋季采挖，而秋季为肺所主，故而，人参能入肺。
因于甘味补脾，所以，人参能补脾气，提高脾功能；苦味补心，所以，人参的另一个作用就是补心气，提高心功能；因于人参是秋季采挖，故而，能助肺排浊。
二、药物炮制
根据炮制方法的不同，又有红参、糖参、生晒参等称谓。
红参：就是把园参剪去支根和须根，洗刷干净，蒸2—3小时，至参根成黄色，皮呈半透明状为宜，取出烘干或晒干即可。
糖参：有一种就是我们常说的白人参。把新鲜的园参洗刷干净，置沸水中浸泡3—7分钟，捞出，再入凉水中浸泡10分钟左右，取出晒干，再经硫磺熏过。然后用特制的针沿参体平行及垂直方向扎小孔，浸于浓糖汁中24小时。取出后曝晒一天，再用湿毛巾打湿使其软化，进行第二次扎孔，浸于浓糖汁中24小时。取出后冲去浮糖，晒干或烘干即成。
生晒参：取鲜参洗刷干净，日晒一天后，再用硫磺熏过晒干而成。
三、临床应用
1、补脾气
人参味甘能补脾。脾的功能就是运化，运化营养物质入血而补充血的不足；运化水液，使得布散及代谢谢正常。所以，对于脾虚之证，都可以应用人参来做治疗。可单用，更可配伍应用，如四君子汤、参苓白术散、补中益气汤等。
治疗脾虚证：如1984年的《重庆医药》上涂喜梅等介绍：用红参，3岁以下3克，煎水30毫升；3岁以上，5克，煎水60毫升，并加适量蔗糖，分2次服，7—14天为1疗程。治疗住院病儿具有脾虚证者10例，在常规治疗同时加用，均取得较好效果，有开胃止汗增加体重，使面色好转等效果。
对于病后的虚弱：1985年的《中成药研究》中，王筠默介绍：用人参皂甙片治疗35例，均取得较好疗效，体重和食欲增加，睡眠及某些自觉症状均有改善。
对于脾虚的泄泻：1981年《中成药研究》上，陈秉焕介绍：治一患儿陈某，男，2岁。因呕吐腹泻，经中西药治疗1月未愈。患儿精神萎靡不振，面色无华，四肢不温。用人参精每次6克，日2次，立见效果，服至半瓶，恢复健康。以后凡遇慢性腹泻、体虚者用之无不奏效。
对于西医谓之溃疡病、慢性胃炎、肝炎等属于脾虚之病症者，均可临床应用。
对于脾虚的呃逆：《中西医结合杂志》1989年上的一篇文章中介绍“黄某，男63岁，有冠心病史，午餐后出现频繁呃逆，持续发作，每分钟1—3次，曾服西药不效。呃声不扬，不能平卧，自汗出，皮肤湿冷，面色萎黄，疲惫不堪，精神萎靡不振，舌质淡润，苔薄白，脉虚细。用参陈代茶饮(人参10克，陈皮3克浓煎代茶)，下午4时开始慢慢饮服，1小时后呃逆逐渐减轻至停止”；在《云南中医杂志》1990年上也有一篇文章“姚某，女26岁，有呃逆病史10余年，每遇劳累和受寒即发，经中西医治疗，时轻时重，缠绵不愈，近来又加重。症见呃声低微，连续不断，神疲食少，舌淡苔白，脉细弱。证属脾胃虚弱，胃失和降。治宜补气健脾，和中止呕。用人参15克，研末，分3次温开水冲服，服一次病情显著减轻，又连续服2日痊愈，随访至今未复发”。
对于血虚之证，也可用人参来做治疗，这是因为人参有健脾助运化而充血的缘故。现代药理也证明人参有升红细胞和血红蛋白的作用。所以对于西医所谈的贫血及白细胞减少证，就可用人参来取效。
对于严重饥饿症，人参治疗的效果也很好：脾主运化，脾虚之后，营养物质运送不及时，就出现了饥饿症，而人参能健脾助运，所以，人参可治疗饥饿症，如1989年《中医杂志》中介绍：用红参10克，知母12克，石膏30克，甘草10克，粳米12克，加水500毫升，煮至米熟汤成去渣，分2次温服。治疗14例，服药后食量减少，体重下降，气虚症状改善，1月内均恢复正常。服本方6剂治愈者3例，9剂治愈者6例，12剂治愈者3例，18剂和30剂治愈者各1例。
人参也可减肥：肥胖，是肥肉的堆积，直接诊断(这里不谈寻根诊断)是脾虚运化无力所致，而人参能提高脾功能，增强运化，使得这些肥肉中的营养物质能快速的运到需要的地方以被人体利用而消耗，故而，人参也有减肥之作用。这个可以看看1991年的《实用中西医结合杂志》。
对于西医上的肝硬化腹水，可用人参、茯苓同治，其道理就是人参能提高脾功能而助运化、茯苓能健脾利水，合用之后，标本同治，效果较好。
对于西医上的高血脂、高血糖，也可用人参来治疗，原因是这些都是人体所需的营养物质，人参能健脾助运，所以人参能促使“脾”把这些有用的物质运到该去的地方，被人体利用之后，血中的含量自然就下降。
至于更多书上谈到人参有生津的功能，实际上是人参助脾健运的结果。由于水液的运化靠的是脾，脾功能增强之后，水液的布散正常，以前津液少的地方，现在水液得到补充，所以，表面看起来，就好像人参有生津的作用。
2、补心
心主脉，所以，人参能治疗血脉之病变，如西医上说的冠心病、脑动脉硬化等。如多人报道称单用人参皂甙片治疗冠心病、用人参配伍枸杞、牛膝等治疗脑动脉硬化，都取得较好疗效。
心藏神，所以，对于神志病变如失眠、多梦等西医上说的神经衰弱病症，也可用人参做治疗。如1983年《吉林中医》上，王本祥介绍：用3%的人参酊，每次5毫升，日服3次，服药25—28天。治疗多例神经衰弱病人，取得较好效果，可使乏力、头痛、失眠、食欲不佳等症状消失。
3、入肺
肺主呼气，如果遇到呼气功能下降时人体出现的咳喘病症，就可以应用人参来治疗，这是因为人参能入肺排浊，助肺呼气，故而，人参能治疗咳喘。这也是一些书上谈到人参“治喘神效”的作用机理。
治疗咳嗽喘息，可用人参25克、核桃仁15克，共研细末，每次5克，一天服用两次来治疗(《实用中草药大全》)。
4、综合运用
由于人参的生长期长，质地较硬，味甘微苦，补益之力很强，用人参之后，人体脾、心之机能很快可以得到加强，所以，在临床上人参是治疗虚脱之急症、虚劳之内伤的第一要药，如大病、久病、大失血、大汗出、大吐、大泄及虚脱之证，都可用人参来取效。独参汤、参附汤、生脉散等都是应用人参的著名方剂。
肿瘤，是西医上的名词，属于中医上癥瘕的范畴。中医的直接辨证总为痰湿血瘀凝滞导致的实证，由于人参能增强脾、心功能，脾运化水湿、心主血脉，对于痰湿凝滞之证很是对症，故而，人参就可以治疗“肿瘤”。
脾能运化水液，且可入肺，所以对于痰阻于肺的病症，应用人参治疗，效果很好。
心主血脉，脉能固血，所以，对于脉不固血而出现的出血，如痰中带血的病症，人参单用或配伍他药治疗，效果不错。
阴茎的勃起，需要更多的血量，脾主运化而充血、心主血脉而行血，由于人参能补脾益心，故而，对于阳痿有很好的治疗作用，如1983年《吉林医学》中王本祥介绍：用人参治疗阳痿，第1个10天，每晨空腹口服0.1克；第2个10天，每晨空腹口服0.2克；第3个10天，每晨空腹服0.3克；第4个10天，每晨空腹口服0.2克；第5个10天，每晨空腹口服0.1克。共治疗阳痿27例，其中15例性机能完全恢复，9例明显好转，3例无效。又以口服人参提取物500毫升/日，治疗老年继发性阳痿和性交次数减少，勃起困难、早泄、射精不足或丧失性欲者，均有一定疗效。
四、功效区别
至于诸种人参功效的区别，可以从质地、颜色及味道上来推理：
红参：色红入心，甘能补脾，苦能补心，但因其质地硬而重，故而不在上中焦停留而直接下沉，入肾能振奋阳气，所以，临床上适用于急救回阳；又因甘补苦燥，所以，红参补益之中带有刚健温燥之性。
白人参(糖参)：苦味减少，甘味增强；质地相对轻软，其气上浮，更因色白而入肺，所以更善治疗痰湿阻肺之病症。
生晒参：自然加工，味甘而微苦，质地居中，主要作用于中焦，可补益心脾；硫磺能杀虫补肾，其味酸性温，经硫磺熏过而成的生晒参，其体内亦会有酸味残留，因酸味为肝所主，故而，生晒参也能入肝；因其色白，故而，也可入肺。
五、用药注意
1、用量
人参的用法多种多样：可炖服，炖时要用文火(慢火)煮沸一小时以上，以便把人参的有效成分煎出，用量一般为3~9克；可吞服或嚼服，即在人参干燥后，研为细未，每次用量1克左右，这样用量小，可节省药物，且能保证一定的疗效；还可酒浸，即把人参，或配其他药物后共切碎，放入好米酒内浸泡，一般一个月后便可饮服，每次两三汤匙，一日二次。若要酿酒，可把人参粉碎为末，同用面米酿酒，每次两三汤匙，每日两三次饮用。
2、临床注意。
服用人参时可以不用去芦：
虽然好多医书都记载“人参芦”有催吐作用，包括现代焦树德老先生编写的《用药心得十讲》，但《中医杂志》1981年上有“首都矿山公司医院将人参芦配制成人参酊，治疗低血压，每人每次服2毫升，每日三次，连续2—3周，服药后无一例出现呕吐现象，而且还有人用人参芦当饮料用，先泡水代茶饮，后煎汤代茶饮，用量由10克渐增至30克，连服1个月，从未发生过呕吐反应”的报道；颜正华编写的由人民卫生出版社出版的《中药学》中谈到“用人参芦泡酒或水煎，1次用量竟达50克亦未发生呕吐反应”；在1981年的《中成药研究》中也谈到“药理资料证明，未发现人参芦有催吐作用”，故而，在用人参时可以不用去芦。
3、禁忌
(1)、服用人参时可以不忌萝卜：
在1991年的《江苏中医》上谈到“传统认为进服人参不可同时食用萝卜，其理由是人参补气而萝卜破气。其实中医学中的气有多种含义，人参所补的是元气，即是增强整个人体生理活动的基本功能，而萝卜所破的是胃肠消化不良所产生的真正气体———胃肠胀气。近代营养学已研究证实，萝卜含有丰富的淀粉酶，能助消化而消除胃肠胀气。个别人服食人参后胸腹胀闷不适，正是消化不良之故，吃些萝卜帮助消化，不适之感自然解除。萝卜可以增强消化功能，有利于充分吸收人参的有益成分，而绝不会将人参的补气功用消除”。清代医家陈士铎在《本草新编》里还谈到用人参治咳喘时应该稍加萝卜子可起到更好消除喘胀的作用。
(2)、人参不畏五灵脂：
在1985年的《陕西中医》上赵命珊谈到：虽在“十九畏”中有“人参最怕五灵脂”之论，但古代方中亦有应用者，《珍珠囊药性赋•雷公炮制药性解》中，有四物汤加人参、五灵脂治血块的记载；《东医宝鉴》中的“人参芎归汤”，亦有人参、五灵脂同用的记载。近代有通过临床实践或动物实验均证实人参、五灵脂同用而不减低药效的报道。笔者近年来，将人参与五灵脂配伍用于肝胃气痛、月经不调、瘀血等病的治疗中，均未发生副作用。故认为人参与五灵脂可以同用。
4、毒副作用
中医上有句话“人参杀人无过，大黄救人无功”，说的就是服用药物不当，很能产生毒副作用，人参更是一样：
(1)、副作用。
在1982年《浙江中医杂志》里谈到长期过量服用人参的副作用：近年有人观察到长期过量服用人参，可出现一系列不良反应，美国一位医生对100余名连续服用人参1个月以上的人进行观察，发现大多出现兴奋激动，烦躁失眠，咽喉刺激感、欣快感及高血压等过量效应，有的则表现为性情抑郁，食欲减退，低血压或出现皮疹、水肿、腹泻等，他把其中一部分称为“人参滥用综合征”，其发生机理可能与神经内分泌功能受到扰乱有关。
1996年曾荣香在《人参的使用情况与合理用药》一文中谈到：长期服用人参，可引起中枢神经兴奋和刺激症状。一次大剂量服用，亦可引起中毒性精神失常，出现头晕、目眩、面红灼热、烦躁不安、多汗、口干舌燥、失眠、精神恍惚等。如某学生为增强体质推注人参注射液致全身抽搐、口吐白沫、意识不清，另1例因乏力、头闷自认为体虚而水煎服人参12g，出现烦躁不安、鼻衄不止、失眠、呼吸急促、面色苍白，还有为进补红参而出现燥热失眠、心悸等中毒症状；在含人参的复方及中成药方面，有报道为抢救感染性休克静滴参麦注射液致心动过速，抢救重度失血致疼痛性休克，口服人参蜂王浆致肾炎患者血尿加重。亦有服用人参引起胃肠功能紊乱者。人参化学成分复杂，生物活性广泛，药理作用独特，适用于气虚证。但气有余便是火，若过服人参，或实证热证用人参，致使气郁化火，火热扰动心神，神不安宁则烦躁、失眠；火热灼伤血络迫血妄行，则可出现鼻衄、吐血、尿血之症。使用注意：实证、热证忌服。注意人参反黎芦、畏五灵脂、畏皂荚、黑豆。中西药合用时的配伍禁忌：1不宜与强心苷类药物如西的兰、毒毛旋花素K、地高辛等并用，以防引起强心苷的中毒。2不宜与硫酸亚铁、富马酸亚铁等含铁剂合用，可形成脂肪酸铁沉淀，降低药效。3不宜与中枢兴奋药如咖啡因等同服，易发生中毒反应。4不宜久服或过量，应遵医嘱。人参产生药理作用所需的剂量应适宜，过大过小均效果不佳。如人参皂苷Rb，抗低温的最适剂量是2.5~5mg/kg，过大或过小则失去作用。婴儿出生后24小时内禁用，必要时亦不可超过0.5g。5对溃疡性疾病应慎用，据《医学中央杂志》(日)报道，人参对大鼠的应激性及幽门结扎性胃溃疡有恶化作用。6对于体质正常者，不可盲目进补。
吕广振在《黄河医话》中谈到：人参服之不当，会造成各种恶果，如清代《余听鸿医案》中报道5例服人参受害的病人：其中1例用2两(60g)人参同鸭子煮食，服后当夜目盲，经治月余始愈；2例服人参后发现痴呆；2例因患疟疾，久病后体虚，服人参后，当夜皆亡。再如我目睹一农妇，年50余岁，春季服自泡的人参鹿茸酒，服后尿血，经治年余始愈。还有一人春季服人参酒喝，几日后，鼻子出血，口渴索饮。经服养阴增液药后始渐愈。
(2)、毒作用。
人参也有毒，口服3%人参酊100毫升，就会感到轻度不安，如服200毫升或服大量人参根粉，可致中毒，出现玫瑰糠疹、瘙痒、头痛、眩晕、体温升高及出血。出血为人参急性中毒的特征。国外曾有内服人参根酊剂500毫升而死亡的报道，近年来国内亦有1例成人内服40克人参煎剂和1例婴儿内服大量人参煎剂导致死亡的报道。
故而，临床上决不可滥用人参，“有是病，用是药”，这是原则。一旦误用人参之后出现了毒副作用，轻则可自消，稍重者就要做治疗：焦树德老先生在《用药心得十讲》里谈到，如果服用人参后腹胀太甚者，可用莱菔子(萝卜子)或山楂解之；对于人参中毒综合征可以用莱菔导气汤(莱菔子、柴胡、香附、麦冬、天冬、五味子、远志、钩藤、生甘草、大枣)治疗。
附：老姬杂谈
2005年在门诊遇到一个50多岁的男性肺癌病人，咯血很厉害。病人的要求是能止血就成。我说可以试试，于是就处方人参、白芨和麦冬三味药，外用法为热醋泡脚和大蒜捣烂敷脚心。
3天过后，病人复诊，连我自己都没想到，效果很是不错，咯血大大减少。于是嘱咐病人家属用这3味药研末，长期服用，外用热醋泡脚。
对于癌症，我不能谈治愈，没有这个能力，但是完全可以缓解病人痛苦，延长生命。上面的这个处方是清代陈士铎在《本草新编》中说的。原文大意是“相传有一个盗匪，被官府抓住后知道自己要被处以死刑，人之将死，其言也善，就说道：以前，我被人抓住过，打个半死，吐血不已，很幸运的是遇到一个云游道士，说，我可以救你，但你以后不可再为盗，否则，因果报应，救病而不能救命，到时你就麻烦了。于是给了我一个方子：白芨一斤、人参一两、麦冬半斤，研末后空腹服用三钱，我照方服用后很快就不吐血了，身体也强健了，但耐不住寂寞，重操旧业，没想到又被你们抓住，唉，真是后悔没有听道士的话啊。现在，我把方子献出来，让更多的人受益，这是唯一报答道士之恩的办法”。
邪之所凑，其气必虚。肺癌，是病邪导致的实证，对人体正气而言，却是虚证。人参大补元气，对于气虚之证很是有效，比如癌症患者在西医放疗、化疗的同时或之后服用人参，效果就很不错；且味苦入心，而心主脉，脉能固血，所以，应用人参之后，心功能同样得到提高，脉的功能增强，固摄力增加，血则不易外出。白芨止血、麦冬养阴，共同应用之后，不但出血止，且气、阴复，所以，对于肺癌的出血很是对症。
2005年，有一个40多岁的女性患者，腹泻十余年，虽然家里很有钱，可就是把病没有治好。从一朋友处打听到我的门诊，过来之后，诊之：舌淡苔白，脉虚稍数。我说你的病很简单，就是一个脾失健运、气血两虚之证，只要补上就成。话刚说完，病人就说：不能补，我以前用6克黄芪就上火，腹泻更重。我笑了，说道：黄芪虽有健脾之功，但性燥耗血，故而，你的病是不能用的，补虚的药物很多，我给你选一种，人参，而且是白参，你少量多次服用，应该可以，但有个前提，你必须用白扁豆所煎之汤冲服。病人将信将疑，或是碍于情面、或是听朋友说到我的医术，只好先试试。3天后复诊，进门就笑，连说效果不错。后来，我嘱其用白扁豆、白芍、生地煎汤冲服人参、山药之末。一月之后，病即痊愈。
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我从侧面回答先生吧。
肿瘤也分寒热。
先生用的是生晒参，药性偏凉，既然有好的疗效，那么根据“热者寒之，寒者热之”，可以推断该病患所患的癌属热性。肺癌中属热性的，对应于西医的病理分型应该是鳞癌或者小细胞癌，病变位置大概在大支气管附近。病患估计有很长的吸烟史。
不知我的推断对否？还请先生回馈。
如果我上述推断是对的，那么对于西医病理分型是肺腺癌的，就不当用白参(生晒参)，因为肺腺癌属性是寒的，就当用红参，红参偏热。用生晒参，估计会造成病情恶化。王三虎教授比较喜欢用红参，可能他的病人中，肿瘤属寒的居多吧。这是我的一孔之见。
至于我失败的经历，还有好多地方没想清楚，等都理顺了再讲吧。
您好，首先谢谢你对失败病例的坦诚。
下来，我说说您提的问题：
1、您从生晒参的药性来推病性，这个思路很不错。就如治疗刚扭伤的病人，我们用冷敷的办法，有效，所以，就可以推理出此时病人的病性为热。不过，这里有个前提，就是您对药性要确定。
您上面谈到生晒参的药性偏凉，说真的，有些书上是这样谈的，比如《本经》中就说“微寒”，《本草备要》中就谈到“生，甘苦，微凉；熟，甘，温”，先不说我在《其实中药不难学》中的推理结果，单就《中药大辞典》中就说“温”，《别录》中说“微温”，所以，您的这个前提没有确定好。
2、生晒参和红参的功效是由区别的，当然，药性也不一样。不过，我治疗这个病人先是看到这个方子，后是想到能用：生晒参色白入肺；我们现在用的基本是人工种植的，是秋季采挖的，更能入肺；生晒参之味微甘而微苦，甘能补益，苦能入心，而心主血脉，故而，应用之后，不仅能提高人体正气，而且也能治疗血、脉之病变。
3、至于更多的癌症，说真的，我没有治疗过，不过，中医的诊断靠表象(症状和体征)，所以，从一个西医的癌症病名就能确定其病性，呵呵，我不敢认同。
先谈这么多，好吗？
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您好，呵呵，您的“肿瘤的寒热属性，和其所在的病变位置有关的”这句话我是不敢苟同的，我也不知道您说这句话有什么根据？也许老姬知识浅薄，在记忆当中还真是不知道中医的寒热属性有这样辨别的。
还有，我治疗的这个病人，其具体病名我也不知道，只是听他的儿子说是肺癌。
