医话杂谈 读点《伤寒论》

[风韵79]

第333条：“伤寒脉迟，六七日，而反与黄芩汤彻其热。脉迟为寒，今与黄芩汤复除其热，腹中应冷，当不能食，今反能食，此名除中，必死。
脉迟为寒，错用黄芩清热，腹中更冷。当不能食，今反而胃口大开，饱餐一顿，为除中，为死相现前。25-9-19

 

[风韵79]

第334条
伤寒先厥后发热，下利必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉为痹。发热无汗而利必自止，若不止，必便脓血。便脓血者，其喉不痹。
先厥后发热，拉稀必自止（化热了），反汗出，咽痛，得了喉痹症。
若发热无汗（伤寒）而利必自止（下身化热，寒利止），若不止，必便脓血。（利不止，热入血份，热腐为脓血）
便脓血了，热有出路，不再上炎，其喉不痹。25-9-19

 

[风韵79]

第335条伤寒一二日，至四五日而厥者，必发热，前热者，后必厥，厥深者，热亦深，厥微者，热亦微，厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。
伤寒而厥，必发热。前热后厥，厥深热也深。厥微热也微。
厥应下之，而反发汗，必伤口烂赤。厥应下之，何意？25-9-19

 

[风韵79]

第336条：伤寒病，厥五日，热亦五日，设六日当复厥，不厥者，自愈。厥终不过五日，以热五日，故知自愈
厥五日，热也五日。若六日复厥，不厥者，自愈。厥热胜复中，不厥也不热，故愈。25-9-19

 

[风韵79]

第337条：凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷是也。
阴阳气不相顺接，为厥逆。表现为手足冷。
应与阳郁不达四未的四逆证相区分。皆为厥逆证。但四逆，即一双脚手冷不过肘膝。厥逆证也为四末冷，而无肘膝之分界感。25-9-19

 

[风韵79]

338条，伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为藏厥，非蚘厥也。蚘厥者，其人当吐蚘。令病者静，而复时烦者，此为藏寒，蚘上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蚘闻食臭出，其人常自吐蚘。蚘厥者，乌梅丸主之，又主久利。
厥：寒，冷，阴阳不相接等概念。
少阴脉微，病厥。皮肤冷，病人时不时发躁不安，为脏厥。即寒在脏。不是蚘厥。蚘厥吐蛔虫。病者静，时不时发燥，为脏厥。蛔虫入上膈，所以烦躁不安，一会儿就好了。吃饭呕吐，又烦，蛔闻食臭出，时不时会吐出蛔虫。
蚘厥者乌梅丸主之（宝塔糖效）。乌梅丸也主久利（慢性结肠炎等）25-9-19

 

[风韵79]

339：伤寒热少微厥，指头寒，嘿嘿不欲食，烦躁，数日小便利，色白者，此热除也，欲得食，其病为愈；若厥而呕，胸胁烦满者，其后必便血
热少微厥，指头寒（手指头寒？头寒？）嘿嘿不欲食，心烦（少阳）小便利（太阳无病）色白者，热除，即少阴虚寒。
欲得食（少阳病去）病愈。
如厥而呕，胸胁烦满（少阳阳明热病），其后必便血（热迫，血当鲜）。25-9-19

 

[风韵79]

340“病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。
手足厥冷，病人说无胸胀痛（病不在中）。小腹满，按之疼，小便清白量多，此冷结在膀胱关元穴。（艾灸如何？）25-9-19

 

[一桥飞架南北]

只要阴不虚，完全可以灸关元。

 

[风韵79]

第341条：伤寒，发热四日，厥反三日，复热四日，厥少热多者，其病当愈。四日至七日，热不除者，必便脓血。
伤寒，发热四天，厥反三天，又热四天…厥少热多，病当愈。
四天至七天（热重了），热不除者，必便脓血。25-9-19

 

[风韵79]

第342条伤寒厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进，寒多热少，阳气退，故为进也。
厥四日热反而三日，又厥五日，病情加重。寒多热少，阳气退，所以为进。
厥热胜复，厥为寒为冷为阴，热为阳。阳多热多，厥多冷多。阳热多为病退，厥多为病进。25-9-20