第一节 火行降糖效方:补心健脾止消汤
锦瑟无端五十弦,一弦一柱思年华(唐.李商隐)。
刚从业时,雄心勃勃,势必要干出一番事业,这样的心路历程,犹如昨日。如今混迹于一所二级专科医院,三五不时的看上一两个肺部感染、高血压、冠心病,已成了地道的医油子,早没了攻坚危急重症的心思,只盼着平安过渡,早日退休。唯有一路走过来所经历曾探索的心得体会,犹如藏于匣中宝剑,每于夜深人静时,铮铮鸣响。遂于今日立贴一述,能有道友驻足一阅,湊个热闹,却也心满意足了。
话不多说,上医案:
【糖尿病案】 陈某某 男 56岁 入院时间:2018-4-8 住院号:2018000473
主诉:多饮、多食、多尿2年余,加重1周
现病史:患者诉2年前无明显诱因开始出现多饮、多食、多尿症,当时未予注意,未做任何处理,其后上症未见减轻,到乡卫生院就治,诊断为“糖尿病”,予“二甲双胍片”口服(具体服法不详),上症有所减轻;2年来,患者在家服药,再未做任何检查,也未添加药物服用,也没监测血糖情况。1周前,患者自觉上症有所加重,在家服药不能得到控制,患者不堪其苦,遂来我院门诊就诊,由门诊以“糖尿病”收入我科,现症见:多饮、多食、多尿,伴咳嗽,不吐痰,精神疲倦,睡眠欠安,大便通畅。
既往有“脑梗死”、“高脂血症” 、“低钾血症” 、“2型糖尿病性肾病” 、“脂肪肝”、“双肾结石”、“慢性前列腺炎”、“ 偶发室性早搏” 、“高血压”等病史。
入院时随机血糖:21.9mmol/L。次日入院检查示:血糖:6.50mmol/L,糖化血红蛋白:8.4%;肾功能:肌酐132umol/L;尿常规:尿糖++ 蛋白质+++。CT:1.右肺上叶炎症?2.双侧基底节区腔隙灶,提示脑梗死。甘油三脂:4.21mmol/L。早餐后血糖监测:21.8mmol/L,中餐后20.0 mmol/L.
入院诊断:1. 2型糖尿病 2型糖尿病性肾病 2.肺部感染 3.高脂血症 4.低钾血症 5.脑梗死 6.脂肪肝 7.双肾结石 8.慢性前列腺炎 9.偶发室性早搏 10.腰椎间盘突出症 11.颈椎间盘突出 12.高血压I期 13.肾功能异常。
入院后,西医常规抗炎、止咳化痰、护脑、改善微循环、调整血糖、降压等治疗。降糖药物:二甲双胍0.5 口服 tid,阿卡波糖片100mg 口服tid,格列齐特缓释片30mg 口服 bid。中药予方:
三七3克 香附6克 石菖蒲6克 丹参10克 仙鹤草15克 白鲜皮6克
黄连3克 白扁豆6克 黄芪10克 党参10克 麦芽6克 鸡内金6克
甘草6克 大枣10克 神曲6克 木香6克 鱼腥草10克 瓦楞子10克
珍珠母10克 地龙6克 淡竹叶10克
服用8剂,患者血糖逐渐下降,血糖监测:早餐前6.8mmol/L早餐后10.0 mmol/L,中餐后11.2mmol/L.晚餐后12.3 mmol/L。
后带药5剂出院。
其后,患者几次来我院住院调理血糖。
6月24日,患者第四次来住院调理血糖。诉2天前,患者在吃两次蜂蜜后自觉多饮、多食、多尿症有所加重。
入院时,科室内随机血糖检测不出数值,说明血糖已超过血糖仪的顶值。静脉接连输入两次10u的胰岛素后,到13:20时测得血糖26.8mmol/L,到下午15:20时,血糖又测不出。未继续用胰岛素,予之前服用过的中药方服用(当时用的超微颗粒,方便快捷),至20:30时,测得血糖5.3mmol/L。后继予上方继续服用15剂,配合西药降糖,患者住院半月,血糖降至正常后出院。
本案的亮点便是患者第四次入院时,血糖值爆表,在静滴胰岛素降糖乏效时,运用中药方冲服,能迅速把血糖降至正常。
看到这里,有道友会说,这也没什么,从医多年,谁还没有一两例得意医案啊,拿一例效果最好的案例说事,这不算本事。兄弟,随机、双盲懂不?
还别说,这个方拟于2016年冬至今,本案迅速降糖确实是效果最佳的一例。但经多次运用后体验,本方确实能降糖,其降糖有效率,保守点说有五成,夸张点说,能达八成。这里不是水论文,玩虚的没有必要。
道友或许便要惊诧了:你这纯中药降糖,你这有效率,这是要上教科书的节奏,兄弟,你这是要上天了吧?
呵呵,有效又不代表治愈。虽然我却有一糖尿病治愈案,但多次重复后,不能复现,便是枉然。
这不是玩游戏,能够一证永证:“叮!恭喜玩家成功治愈糖尿病,达成名动四方的成就。”
在十八线城市,如果不能治愈,基本就代表没效。就曾有一病人问我:你这中药能有效吗?我说有效。病人继续:能治愈吗?我说不能,病人遂道:那就莫继续开了。
确实,在不能治愈的情况下,阿卡波糖、二甲双胍之类的西药更方便、更快捷,病人的选择就容易理解了。
所以,名动四方是不可能的。我还是那个平平无奇籍籍无名混工资等退休的老医油子。
不过本人还是觉得有必要向各位道友推荐这个方。
本例患者所服的方,成于2016年冬,名【补心健脾止消汤】,属五行中火行方,除了能降糖,还可用于包括小儿疳积、消化性溃疡、慢性肾炎、尿血、蛋白尿、心肌炎、冠心病、慢性心功能衰竭及心动过速等病。
【冠心病案】:张某某 男 85岁 住院号:2018000703 入院时间:2018年5月14日
主诉:心悸、胸闷3年,再发2天
现病史:患者诉3年前无明显诱因出现心悸、胸闷,曾在市人民医院诊断为“冠心病”,对症治疗后好转出院。后病情反复发作,多次住院治疗。2天前感心悸、胸闷再发,未做任何处理,为进一步诊治遂来我院就诊,门诊以“冠心病”收住我科。本次起病以来,患者伴腰痛,疼痛向右下肢放射,精神、食纳、睡眠欠佳,大小便正常。
既往有“脑梗死”、“高血压”、“腰椎间盘突出症”病史。
入院四测:体温:36.6℃,脉搏:98次/分,呼吸:20次/分,血压:146/72mmHg。
入院检查:血常规:RBC3.97x10^12/L,Hb118g/L,提示患者有轻微贫血。肝肾功能、血糖、血脂、心肌酶无明显异常。钾离子3.21mmol/L,CT示:1.双下肺叶炎症,L3/4椎间盘膨出,L4/5椎间盘突出变性,L5/S1椎间盘变性,腰椎退行性病变。心电图示:1.电轴左偏;2.右室面电压增高。B超示:胆囊形态饱满并胆囊壁增厚性改变。
入院诊断:1.冠状动脉粥样硬化性心脏病 心功能Ⅱ级;2.肺部感染;3.脑梗死;4.高血压2级,很高危组;5.腰椎间盘突出症;6.低钾血症;7. 心律失常。
西医治疗上予抗炎、护脑、补钾、调整血压等对症处理。患者心悸、胸闷好转,腰痛难忍,伴有右臀及右下肢疼痛。5月17日予中药配合治疗,方5剂:
石菖蒲6克 三七3克 香附6克 鸡内金6克 黄芪10克 白扁豆6克
党参10克 仙鹤草15克 丹参10克 大枣10克 白鲜皮6克 黄连3克
甘草6克 炒麦芽10克 神曲6克 木香6克 乌药6克 地龙6克
珍珠母20克 瓦楞子20克
药服完后患者心悸、胸闷消失,腰痛好转,右下肢及右臀疼痛消失。
【慢性肾炎案】杨某某 女 29岁 住院号:2016001486 入院时间:2016年11月14日
主 诉:尿频、尿急1年余
现病史:患者诉1年前无明显诱因开始出现尿频、尿急,当时未予注意,未做任何处理,其后在带女儿看病时,顺便化验尿常规,发现尿中有红细胞、白细胞及蛋白,诊断为:尿路感染、急性肾炎?因为当时尚在哺乳期,恐怕药物对儿子有影响,便未住院治疗,自行在个体诊所、药店抓草药服用1年余,但病情改善不理想,为进一步诊治遂来我院就诊,由门诊以“慢性肾炎”收住我科。现症见:尿频、尿急,入夜明显,精神疲惫,食纳欠佳,睡眠一般,大小便正常。
既往有面瘫病史。
已育1子1女,诉月经史正常。
入院四测:体温:37℃,脉搏:84次/分,呼吸:20次/分,血压:130/80mmHg。
入院检查:尿常规(中医院2016年11月12日):蛋白质:2+ 潜血:+ RBC:+3/Hp WBC:+2/Hp;3.肝功能:AST47U/L ALT79U/L r-Gr88U/L MA:154.7mg/L;腹部彩超:慢性胆囊炎。
入院诊断:1.慢性肾炎;2.泌尿系感染;3.慢性胆囊炎;4.肝功能异常。
西医治疗,静点一组抗炎药、一组黄芪注射液。中药方:
大蓟10克 白茅根20克 大枣10克 当归6克 珍珠母20克 仙鹤草15克
侧柏叶10克 黄芩6克 小蓟10克 三七6克 白及10克 党参10克
鸡内金6克 瓦楞子20克 炮姜6克 地龙10克 红参5克
至19日,患者诉尿频、尿急较前减轻,精神一般,食纳欠佳,睡眠一般,大小便正常。
20日至中医院复查尿常规:蛋白质- 潜血- WBC- RBC+3.
锦瑟无端五十弦,一弦一柱思年华(唐.李商隐)。
刚从业时,雄心勃勃,势必要干出一番事业,这样的心路历程,犹如昨日。如今混迹于一所二级专科医院,三五不时的看上一两个肺部感染、高血压、冠心病,已成了地道的医油子,早没了攻坚危急重症的心思,只盼着平安过渡,早日退休。唯有一路走过来所经历曾探索的心得体会,犹如藏于匣中宝剑,每于夜深人静时,铮铮鸣响。遂于今日立贴一述,能有道友驻足一阅,湊个热闹,却也心满意足了。
话不多说,上医案:
【糖尿病案】 陈某某 男 56岁 入院时间:2018-4-8 住院号:2018000473
主诉:多饮、多食、多尿2年余,加重1周
现病史:患者诉2年前无明显诱因开始出现多饮、多食、多尿症,当时未予注意,未做任何处理,其后上症未见减轻,到乡卫生院就治,诊断为“糖尿病”,予“二甲双胍片”口服(具体服法不详),上症有所减轻;2年来,患者在家服药,再未做任何检查,也未添加药物服用,也没监测血糖情况。1周前,患者自觉上症有所加重,在家服药不能得到控制,患者不堪其苦,遂来我院门诊就诊,由门诊以“糖尿病”收入我科,现症见:多饮、多食、多尿,伴咳嗽,不吐痰,精神疲倦,睡眠欠安,大便通畅。
既往有“脑梗死”、“高脂血症” 、“低钾血症” 、“2型糖尿病性肾病” 、“脂肪肝”、“双肾结石”、“慢性前列腺炎”、“ 偶发室性早搏” 、“高血压”等病史。
入院时随机血糖:21.9mmol/L。次日入院检查示:血糖:6.50mmol/L,糖化血红蛋白:8.4%;肾功能:肌酐132umol/L;尿常规:尿糖++ 蛋白质+++。CT:1.右肺上叶炎症?2.双侧基底节区腔隙灶,提示脑梗死。甘油三脂:4.21mmol/L。早餐后血糖监测:21.8mmol/L,中餐后20.0 mmol/L.
入院诊断:1. 2型糖尿病 2型糖尿病性肾病 2.肺部感染 3.高脂血症 4.低钾血症 5.脑梗死 6.脂肪肝 7.双肾结石 8.慢性前列腺炎 9.偶发室性早搏 10.腰椎间盘突出症 11.颈椎间盘突出 12.高血压I期 13.肾功能异常。
入院后,西医常规抗炎、止咳化痰、护脑、改善微循环、调整血糖、降压等治疗。降糖药物:二甲双胍0.5 口服 tid,阿卡波糖片100mg 口服tid,格列齐特缓释片30mg 口服 bid。中药予方:
三七3克 香附6克 石菖蒲6克 丹参10克 仙鹤草15克 白鲜皮6克
黄连3克 白扁豆6克 黄芪10克 党参10克 麦芽6克 鸡内金6克
甘草6克 大枣10克 神曲6克 木香6克 鱼腥草10克 瓦楞子10克
珍珠母10克 地龙6克 淡竹叶10克
服用8剂,患者血糖逐渐下降,血糖监测:早餐前6.8mmol/L早餐后10.0 mmol/L,中餐后11.2mmol/L.晚餐后12.3 mmol/L。
后带药5剂出院。
其后,患者几次来我院住院调理血糖。
6月24日,患者第四次来住院调理血糖。诉2天前,患者在吃两次蜂蜜后自觉多饮、多食、多尿症有所加重。
入院时,科室内随机血糖检测不出数值,说明血糖已超过血糖仪的顶值。静脉接连输入两次10u的胰岛素后,到13:20时测得血糖26.8mmol/L,到下午15:20时,血糖又测不出。未继续用胰岛素,予之前服用过的中药方服用(当时用的超微颗粒,方便快捷),至20:30时,测得血糖5.3mmol/L。后继予上方继续服用15剂,配合西药降糖,患者住院半月,血糖降至正常后出院。
本案的亮点便是患者第四次入院时,血糖值爆表,在静滴胰岛素降糖乏效时,运用中药方冲服,能迅速把血糖降至正常。
看到这里,有道友会说,这也没什么,从医多年,谁还没有一两例得意医案啊,拿一例效果最好的案例说事,这不算本事。兄弟,随机、双盲懂不?
还别说,这个方拟于2016年冬至今,本案迅速降糖确实是效果最佳的一例。但经多次运用后体验,本方确实能降糖,其降糖有效率,保守点说有五成,夸张点说,能达八成。这里不是水论文,玩虚的没有必要。
道友或许便要惊诧了:你这纯中药降糖,你这有效率,这是要上教科书的节奏,兄弟,你这是要上天了吧?
呵呵,有效又不代表治愈。虽然我却有一糖尿病治愈案,但多次重复后,不能复现,便是枉然。
这不是玩游戏,能够一证永证:“叮!恭喜玩家成功治愈糖尿病,达成名动四方的成就。”
在十八线城市,如果不能治愈,基本就代表没效。就曾有一病人问我:你这中药能有效吗?我说有效。病人继续:能治愈吗?我说不能,病人遂道:那就莫继续开了。
确实,在不能治愈的情况下,阿卡波糖、二甲双胍之类的西药更方便、更快捷,病人的选择就容易理解了。
所以,名动四方是不可能的。我还是那个平平无奇籍籍无名混工资等退休的老医油子。
不过本人还是觉得有必要向各位道友推荐这个方。
本例患者所服的方,成于2016年冬,名【补心健脾止消汤】,属五行中火行方,除了能降糖,还可用于包括小儿疳积、消化性溃疡、慢性肾炎、尿血、蛋白尿、心肌炎、冠心病、慢性心功能衰竭及心动过速等病。
【冠心病案】:张某某 男 85岁 住院号:2018000703 入院时间:2018年5月14日
主诉:心悸、胸闷3年,再发2天
现病史:患者诉3年前无明显诱因出现心悸、胸闷,曾在市人民医院诊断为“冠心病”,对症治疗后好转出院。后病情反复发作,多次住院治疗。2天前感心悸、胸闷再发,未做任何处理,为进一步诊治遂来我院就诊,门诊以“冠心病”收住我科。本次起病以来,患者伴腰痛,疼痛向右下肢放射,精神、食纳、睡眠欠佳,大小便正常。
既往有“脑梗死”、“高血压”、“腰椎间盘突出症”病史。
入院四测:体温:36.6℃,脉搏:98次/分,呼吸:20次/分,血压:146/72mmHg。
入院检查:血常规:RBC3.97x10^12/L,Hb118g/L,提示患者有轻微贫血。肝肾功能、血糖、血脂、心肌酶无明显异常。钾离子3.21mmol/L,CT示:1.双下肺叶炎症,L3/4椎间盘膨出,L4/5椎间盘突出变性,L5/S1椎间盘变性,腰椎退行性病变。心电图示:1.电轴左偏;2.右室面电压增高。B超示:胆囊形态饱满并胆囊壁增厚性改变。
入院诊断:1.冠状动脉粥样硬化性心脏病 心功能Ⅱ级;2.肺部感染;3.脑梗死;4.高血压2级,很高危组;5.腰椎间盘突出症;6.低钾血症;7. 心律失常。
西医治疗上予抗炎、护脑、补钾、调整血压等对症处理。患者心悸、胸闷好转,腰痛难忍,伴有右臀及右下肢疼痛。5月17日予中药配合治疗,方5剂:
石菖蒲6克 三七3克 香附6克 鸡内金6克 黄芪10克 白扁豆6克
党参10克 仙鹤草15克 丹参10克 大枣10克 白鲜皮6克 黄连3克
甘草6克 炒麦芽10克 神曲6克 木香6克 乌药6克 地龙6克
珍珠母20克 瓦楞子20克
药服完后患者心悸、胸闷消失,腰痛好转,右下肢及右臀疼痛消失。
【慢性肾炎案】杨某某 女 29岁 住院号:2016001486 入院时间:2016年11月14日
主 诉:尿频、尿急1年余
现病史:患者诉1年前无明显诱因开始出现尿频、尿急,当时未予注意,未做任何处理,其后在带女儿看病时,顺便化验尿常规,发现尿中有红细胞、白细胞及蛋白,诊断为:尿路感染、急性肾炎?因为当时尚在哺乳期,恐怕药物对儿子有影响,便未住院治疗,自行在个体诊所、药店抓草药服用1年余,但病情改善不理想,为进一步诊治遂来我院就诊,由门诊以“慢性肾炎”收住我科。现症见:尿频、尿急,入夜明显,精神疲惫,食纳欠佳,睡眠一般,大小便正常。
既往有面瘫病史。
已育1子1女,诉月经史正常。
入院四测:体温:37℃,脉搏:84次/分,呼吸:20次/分,血压:130/80mmHg。
入院检查:尿常规(中医院2016年11月12日):蛋白质:2+ 潜血:+ RBC:+3/Hp WBC:+2/Hp;3.肝功能:AST47U/L ALT79U/L r-Gr88U/L MA:154.7mg/L;腹部彩超:慢性胆囊炎。
入院诊断:1.慢性肾炎;2.泌尿系感染;3.慢性胆囊炎;4.肝功能异常。
西医治疗,静点一组抗炎药、一组黄芪注射液。中药方:
大蓟10克 白茅根20克 大枣10克 当归6克 珍珠母20克 仙鹤草15克
侧柏叶10克 黄芩6克 小蓟10克 三七6克 白及10克 党参10克
鸡内金6克 瓦楞子20克 炮姜6克 地龙10克 红参5克
至19日,患者诉尿频、尿急较前减轻,精神一般,食纳欠佳,睡眠一般,大小便正常。
20日至中医院复查尿常规:蛋白质- 潜血- WBC- RBC+3.