• 从2021年4月起,论坛网上药店重新开放!详情查看
  • 从2023年10月10日开始,华夏中医论坛启用备用域名tcmbe.com 详情查看
  • 关于论坛电子书等资源下载权限的说明!详情查看
  • 论坛官方2000人QQ群,欢迎加入!详情查看
  • 对所有可能涉及版权的资源,论坛均不再公开展示!详情查看

学《伤寒》每日一贴

凡用吐汤,中病便止,不必尽剂也。
[理解]使用吐剂的方法,与发汗、攻下等治法一样,应当中病便止(但是怎么才算中病呢?),若过于剂量,反而使正气受损,发生其他的病变。
 
病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上撞咽喉,不得息者,此为有寒,当吐之。此条见太阳篇166条,“撞”作“冲”,“此为有寒”为“此为胸有寒也”, “当吐之”下有“宜瓜蒂散”。
[词解]1、微浮:微见浮脉之义;2、胸有寒:寒,此处指痰饮,即胸膈有痰饮阻滞。
[理解]病如桂枝证,是指发热、恶寒、汗出等类似太阳中风证,原因是胸阳由于痰实阻遏,而不能正常宣达,卫气也不能正常地敷布于外,于是便是发热、恶寒、汗出。然而头不痛,项不强,微浮之脉仅见于寸部,有别于中风,由于痰邪停滞于胸膈,阻碍气机,所以“胸中痞硬”,痰随气逆,故气冲咽喉不得息,这是由于胸中有痰饮,需吐之,用瓜蒂散。
 
病胸上诸实,胸中郁郁而痛,不能食,欲使人按之,而反有涎唾,下利日十余行,其脉反迟,寸口脉微滑,此可吐之,吐之,利则止。
[理解]因为顽痰恶涎,或因为宿食留饮,停积于上焦心胸之间,以致胸中郁郁而痛,不能食,欲使人按之,而反有涎唾,这是由于有形实邪阻塞于上,气机不能下达,水液不能偏渗于膀胱,而下趋于大肠,所以“下利日十余行”,气机阻塞,脉道不利,因而“脉反迟”,病在上焦,痰饮成实,因而“寸口脉微滑”,可见病的重点在上焦实邪阻滞,此可吐之,吐之,利则止。
 
这一段时间工作变动,业余时间比较少。
 
少阴病,饮食入口则吐,心中温温,欲吐复不能吐者,宜吐之。
少阴篇324条上半节,“复不能吐”下无“者”字,有“始得之,手足寒,脉弦迟者,此胸中实,不可下也”十八字。“宜吐之”为“当吐之”。
[词解]温温:温同愠,音yun,心中自觉蕴结不适。
[理解]如果少阴病初起,由于邪阻胸中,,正气向上驱邪,所以饮食入口则吐,不进食时,心中亦蕴结不适而上泛欲吐,然而实邪阻滞不行,故复不能吐,(或还有手足寒,脉弦迟,气上冲咽喉不得息等证),所以当吐之,用瓜蒂散。
 
宿食在上管者,当吐之。[词解]上管:即胃的上脘,温温:温同愠,音yun,心中自觉蕴结不适。
[理解]宿食停留于胃上脘,当有胸中痞硬而痛,或饮食入口即吐,或心中温温欲吐复不能吐等,可采用因势利导的办法,如用瓜蒂散催吐之。
胃有上脘、中脘、下脘之分,宿食停留于上脘,用吐法;停留于中脘,则脘中作痛,嗳气食臭,欲吐或不可吐,可消导化积或兼通下的治法;停留于下脘,脐腹作痛,不欲吐,当用攻下的方法。
 
病手足逆冷,脉乍结,以客气在胸中,心下满而烦,欲食不能食者,病在胸中,当吐之。
[词解]1、脉乍结:脉来缓时一止复来者名曰结;脉乍结即脉象忽然见到结脉。2、客气:即邪气。
[理解]病人因为有形实邪阻于心胸之间,气机不能流畅达于四末,故手足逆冷,气机蔽塞脉道不畅,故脉象为结脉,加上心下满而烦,欲食不能食等,确实为胸中有邪实的确证,当用催吐之剂,如瓜蒂散。
 
好贴~~~~~~~~~多探讨自己心得
 
嗯 每天背诵一条 坚持 加油
 
后退
顶部