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医案讨论(1)慢性前列腺案

罗某,男,39,患慢性前列腺炎两年余,迭治无效,现症:偶有晨勃、早泄,阴茎有向体内缩入感,阴茎、会阴到

怎么讨论?作为一名中医师,就说了一个前列腺炎,然后说一些无关键要的东西,如何叫大家讨论?最重要的病人所苦是什么?没有讲明!脉象也说得不全如何讨论?
 
“脉两寸弱,两关弦细,左尺不足,右尺稍数。”这就是你总结的脉象?麻烦有点专业好吧!
 
此案患者最近又来就诊,诉两月无晨勃,勉强能同房,射精无快感。动则汗出,失眠,耳鸣。肛门下坠感,大便偏

别拿“晨勃”说事,都是给尿憋的!
 
已经建议过几次可以停药了,但是患者仍在坚持治疗。患者既往汗多,未予关注。入夏以来,汗出益甚,并有一股

SEX过频自然射得慢,憋得久,自然做快枪手!
 
此案开始判读有误,大便初硬后溏是脾虚,脉弦长是脾虚肝旺,一般脾虚之人,脉越弦预示着脾越虚。会阴处麻木是有於阻。此人素有脾虚中气不足,但舌与脉极易判为肝肾阴虚。开始似乎应用黄芪、白术、刘寄奴、桂枝、茯苓、赤芍。其中重用黄芪、刘寄奴。后期治疗应逐步转向调理脾胃。
 
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