学《伤寒》每日一贴

[lqs70]

惭愧！没有记下来，只是读熟。

 

[lqs70]

伤寒，其脉不弦紧而弱，弱者必渴，被火必谵语；弱者发热脉浮，解之当汗出愈。
太阳篇中“伤寒”二字上有“形作”二字。
病人烦热，汗出即解，又如疟状，日晡所发热者，属阳明也。脉浮虚者，当发汗，属桂枝汤证。
阳明篇中“即解”为“则解”；“ 属阳明也”下有“脉实者，宜下之”；“ 当发汗”为“宜发汗”，下更有“下之于大承气汤”，“ 属桂枝汤证”为“发汗宜桂枝汤”。

 

[lqs70]

病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，属桂枝汤证。
太阳篇中“属桂枝汤证”为“宜桂枝汤”。
病人藏无他病，时发热自汗出，而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，属桂枝汤证。
太阳篇中“属桂枝汤证”为“宜桂枝汤”。

 

[lqs70]

脉浮而紧，浮则为风，紧则为寒。风则伤卫，寒则伤荣，荣卫俱病，骨节烦疼，可发其汗，宜麻黄汤。
《辨脉法》中“脉浮而紧”前有“寸口”两字；“可发其汗”为“当发其汗也”，以下无“宜麻黄汤”四字。
太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外未解者，尚未可攻，当先解其外，属桂枝汤证。
《太阳篇》中类似句无“属桂枝汤证”五字。

 

[wrx543210]

关注学习。

 

[lqs70]

太阳病，下之，微喘者，表未解也，宜桂枝加厚朴杏子汤。
太阳篇中，“表未解也”为“表未解故也”，“宜桂枝加厚朴杏子汤”为“属桂枝加厚朴杏子汤”。
伤寒，脉浮紧，不发汗，因致衄者，属麻黄汤证。
“属麻黄汤证”太阳篇中为“麻黄汤主之”。
阳明病，脉浮，无汗而喘者，发汗则愈，属麻黄汤证。
“属麻黄汤证”阳明篇中为“宜麻黄汤”。

 

[lqs70]

太阴病，脉浮者，可发汗，属桂枝汤证。
“属桂枝汤证”太阳篇中为“宜桂枝汤”。
太阳病，脉浮紧，无汗发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，当复发汗。服汤已，微除，其人发烦目瞑，剧者必衄，衄乃解。所以然者，阳气重故也，属麻黄汤证。
太阳篇中“当复发汗”中为“此当复发汗”；“服汤”为“服药”；“属麻黄汤证”为“麻黄汤主之”。

 

[lqs70]

脉浮者，病在表，可发汗，属麻黄汤证。
太阳篇中“属麻黄汤证”为“宜麻黄汤”。

 

[黎棠]

我要好好学

 

[lqs70]

伤寒，不大便六七日，头痛有热者，与承气汤。其小便清者，知不在里，续在表也，当须发汗。若头痛者，必衄，属桂枝汤证。
太阳篇中“续”作“仍”，“属桂枝汤证”为“宜桂枝汤”。
下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表，温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。
与厥阴篇中同。
下利后，身疼痛，清便自调者，急当救表，宜桂枝汤发汗。
太阳篇中原文为“伤寒，医下之，续得下利，清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤；救表宜桂枝汤”。

 

[lqs70]

太阳病，头痛发热，汗出恶风寒者，属桂枝汤证。
太阳篇中“恶风”下无“寒者”，“属桂枝汤证”为“桂枝汤主之”。
太阳中风，阳浮而阴弱：阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出；啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，属桂枝汤证。
太阳篇中除末句为“桂枝汤主之”外，其他与此同。

 

[paoshou1]

学习中医是一种经典的温故和运用

 

[lqs70]

太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风，属桂枝汤证。
太阳篇中“邪风”下有“者”吗，末句为“桂枝汤主之”。
太阳病，下之后，其气上冲者，属桂枝汤证。
太阳篇中除末句为“可与桂枝汤”外，其他与此同。
太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池风府，却与桂枝汤则愈。
太阳篇中与句此同。

 

[lqs70]

烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。气从少腹上撞心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤。
太阳篇中“撞”作“冲”，末句还有“更加桂枝二两也”。
太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，宜桂枝加葛根汤。
太阳篇中末句为“桂枝加葛根汤主之”。
太阳病，项背强几几，无汗恶风者，属葛根汤证。
太阳篇中“无汗恶风”后无“者”字，末句为“葛根汤主之”。

 

[lqs70]

太阳与阳明合病，必自下利，不呕者，属葛根汤证。
太阳篇中，“太阳与阳明合病”下有“者”字，无“不呕者”三字，末句为“葛根汤主之”。
[理解]太阳与阳明合病，代表太阳表证和阳明受邪的一组表现：如太阳的脉浮、发热、恶寒、无汗、头项强痛、；阳明的烦热渴目疼鼻干不得眠，同时发作没有先后，所以称“合病”。本证的突出表现为：“自下利”，不呕者，主方用“葛根汤”，反映本证表里同病，以风寒表实证为主，表解而里自和。葛根还有止痢的功效。

 

[帅颖伶俐]

受教育了

 

[lqs70]

太阳与阳明合病，不下利，但呕者，宜葛根加半夏汤。
太阳篇中，末句为“葛根加半夏汤主之”。
[词解]但呕：只有呕逆。
[理解]太阳与阳明合病，代表太阳表证和阳明受邪的一组表现：如太阳的脉浮、发热、恶寒、无汗、头项强痛、；阳明的烦热渴目疼鼻干不得眠，同时发作没有先后，所以称“合病”。本证的突出表现为：“但呕”，方外邪内迫阳明，导致胃气上逆，所以治疗上发汗解表为主，兼以降逆止呕，方用“葛根加半夏汤”。
太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也；喘而汗出者，宜葛根黄芩黄连汤。
太阳篇中，末句为“葛根黄芩黄连汤主之”。
[理解]太阳病桂枝证，本部当下，而误下致使邪气入里化热，邪热下迫大肠，下利不止，如果脉见急促现象，说明病人阳气盛，外邪未解，表里之热内外夹攻于肺部，喘。热邪蒸腾，迫津外越，故使汗出，所以用葛根黄芩黄连汤清热。

 

[lqs70]

太阳病，头痛，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，属麻黄汤证。
太阳篇中，末句为“麻黄汤主之”。
[理解]太阳病，头痛项强，发热或不发热；太阳主一身之表，风寒外束，阳气不伸，故一身尽痛；太阳脉抵腰中，故腰痛；太阳又主筋骨所生病，故骨节疼痛；从风寒得，故恶风；风寒客于人则毛孔闭，故无汗；太阳为诸阳主气，卫主气，荣强卫弱则气疺逆，阳气郁于内，呼吸不力生息不遂，故喘；所以本证须麻黄汤辛温发汗，宣肺平喘。
太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，属麻黄汤证。
太阳篇中，末句为“宜麻黄汤”。
[理解]太阳病与阳明合病，以太阳病为主，阳气郁于内，肺主气，气逆则喘，胸满者，不为内实，故不可下之，表邪盛，所以用麻黄汤。

 

[lqs70]

太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之；服之则厥逆，筋惕肉膶，此为逆也。
与太阳篇中同。
[词解]1、太阳中风：是病因学内容，指外受风寒之邪，不是太阳中风证；2、厥逆：手足冰凉；3、筋惕肉潤：筋肉跳动。
[理解]太阳中风，脉当浮缓，今浮紧，是中风之病兼伤寒之脉也。“发热恶寒身疼痛不汗出”是典型的太阳伤寒症，烦躁为里有邪热，外无宣泄出路，表寒里热，表里俱实，所以用大青龙汤。如果“脉微弱，汗出恶风”，表里俱虚，包括虚症都不可用大青龙汤。如果误服大青龙汤，则大汗亡阳，肌肤、经脉无以营养，引起四肢厥逆，筋肉跳动等证状。虚以实治，于理为逆，有说用真武汤救之。

 

[lqs70]

阳明中风，脉弦浮大，而短气，腹都满，胁下及心痛，久按之气不通，鼻干不得汗，嗜卧，一身及目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿，刺之小差，外不解，过十日，脉续浮者，与小柴胡汤。脉但浮，无余证者，与麻黄汤。不溺，腹满加哕者，不治。
阳明篇中，“过十日”为“病过十日”，“不溺”为“若不尿”。
[理解]本条刚开始为阳明中风，弦为少阳脉，浮为太阳脉，大为阳明，此为受邪之后，酿成三阳合病。短气、腹满、鼻干、一身及目悉黄、潮热、嗜卧、时时哕，为阳明证。病及阳明，法当多汗，因太阳之邪未罢，故不得汗。胁下及心痛，久按之气不通，小便难，耳前后肿，为少阳证。如此复杂的三阳合病，发表必碍其里，攻里必伤表，所以用针刺，泄热邪而宣通郁阳，疏利经脉，以缓解病症。刺后病情小差而外邪不解，病过十日，其脉续浮(《医宗金鉴》为“脉弦浮”)故知里热已解，当见少阳之病，自然就用小柴胡汤。如果仅仅见脉浮太阳表证，其他里证全部消失，用麻黄汤发汗解表。如果不尿(甚至小便难)，腹满加重而哕呃(甚至时时呃)，是胃气败坏，三焦壅滞，气机不通，邪无出路，所以说“不治”。